胆囊炎治疗方法
1.药物治疗
①急性胆囊炎：可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛。
②慢性胆囊炎：视病因不同可服用利胆药物，驱虫疗法，或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片，能消炎利胆。
药物治疗是非常好的选择，但若是想要进行手术治疗的话，也是可以的。
2.手术治疗
①急性胆囊炎：视情况而定，在经12～24小时积极的内科治疗，待症状有所缓解再择期进行手术治疗。
②慢性胆囊炎：无论患者有无胆囊结石，若胆囊已被感染破坏，且丧失功能，都应择期手术切除。
胆囊炎患者的饮食是需要注意一些事情的，能吃什么和不能吃什么都要听从医生的医嘱。小编整理了一些关于胆囊炎患者的禁忌饮食，一起了解一下。
胆囊炎不能吃什么
1、含脂肪类食物：胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁，而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在，在胆囊急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间，应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。
2、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
4、糖：因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食上述食品。
6、高胆固醇食物：胆固醇的代谢需要肝脏进行大量的工作，如代谢不完全，又成为结石的重要原料。胆结石的主要成分90%～99%系胆固醇构成，所以限/制胆固醇含量多的食物可调整胆固醇代谢障碍，防止结石形成。
1.药物治疗
①急性胆囊炎：可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等进行解痉、镇痛。
②慢性胆囊炎：视病因不同可服用利胆药物，驱虫疗法，或使用鹅去氧胆酸进行溶石疗法。两类胆囊炎都可在医生的指导下尝试服用中成药金胆片，能消炎利胆。
药物治疗是非常好的选择，但若是想要进行手术治疗的话，也是可以的。
2.手术治疗
①急性胆囊炎：视情况而定，在经12～24小时积极的内科治疗，待症状有所缓解再择期进行手术治疗。
②慢性胆囊炎：无论患者有无胆囊结石，若胆囊已被感染破坏，且丧失功能，都应择期手术切除。
胆囊炎患者的饮食是需要注意一些事情的，能吃什么和不能吃什么都要听从医生的医嘱。小编整理了一些关于胆囊炎患者的禁忌饮食，一起了解一下。
胆囊炎不能吃什么
1、含脂肪类食物：胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨，这是因为消化脂肪需要大量的胆汁，而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在，在胆囊急速收缩时会产生疼痛，如遇结石梗阻，则绞痛更为剧烈，并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后，会出现隐痛，并有消化不良的表现，如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间，应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等，最好食用植物油。
2、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
4、糖：因糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，胰岛素可使胆固醇增加，导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态，促进胆结石形成。
5、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食上述食品。
6、高胆固醇食物：胆固醇的代谢需要肝脏进行大量的工作，如代谢不完全，又成为结石的重要原料。胆结石的主要成分90%～99%系胆固醇构成，所以限/制胆固醇含量多的食物可调整胆固醇代谢障碍，防止结石形成。
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第1个回答 2021-12-28
1.适应证 ① 化脓性坏疽性胆囊炎； ② 单纯性胆囊炎经非手术治疗病情恶化者； ③有上述并发症出现； ④急性腹膜炎，高度怀疑胆囊病变，经非手术治疗无好转者。 2.术前准备 应积极做好手术前准备，包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，静脉应用广谱抗生素，改善休克等措施。 3.手术方式 （1）腹腔镜胆囊切除术 主要适应于合并有胆囊结石的单纯性胆囊炎或反复发作的非结石性单纯性胆囊炎。因患儿Calot三角脂肪沉积少 ，解剖清楚，操作较成人更方便，更快捷，而且该方式患儿痛苦小，恢复快，并发症发生率与传统的开腹胆囊切除术相当。
患儿选择腹腔镜胆囊切除术痛苦小，恢复快
（2）B超引导下经皮穿刺胆囊置管引流术 主要适应于化脓性坏疽性胆囊炎、病变局限且患儿一般情况较差时。引流通畅后，病情会很快得到改善。但应注 意：①穿刺进针途径应以经皮经肝进入胆囊为宜，此可避免胆汁漏入腹腔造成胆汁性腹膜炎；若胆囊肿大明显， 且周围组织包裹明显时，可选择直接经皮进入胆囊的途径，但置入的引流管管径应较粗大，确保引流通畅。②对 婴幼儿，应在全身麻醉下进行。 （3）传统的开腹胆囊切除术 由于化脓性或坏疽性炎症所致的胆囊周围的水肿和粘连，手术中应仔细操作。沿肝脏面进行解剖分离，应注意胆囊与胆总管、右肝管和十二指肠的密切关系，避免大出血和胆管、肠道的损伤。当胆囊切除难以进行，应及时改行简单有效的胆囊造瘘术。④胆囊造瘘和腹腔引流术。胆囊穿孔合并有胆汁性腹膜炎者应行胆囊造瘘和腹腔引流术。术中应注意腹腔冲洗以尽量减少胆汁的刺激，应注意盆腔的引流。 总之，手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定，如系化脓性或坏疽性胆囊炎，病情允许时则作胆囊切除。 如病变局限于胆囊而小儿一般情况不良者应选择胆囊造瘘术。若同时伴有胆总管梗阻炎症或穿孔时则需行胆总管引流，同时行腹腔引流。
胆囊炎的药物治疗方法
胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后 ，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如：
在家中备一些胆囊炎常用药，紧急情况下服用可缓解症状
口服消炎药： ①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。 ②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。 ③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。 ④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。 利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。 在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。
患儿选择腹腔镜胆囊切除术痛苦小，恢复快
（2）B超引导下经皮穿刺胆囊置管引流术 主要适应于化脓性坏疽性胆囊炎、病变局限且患儿一般情况较差时。引流通畅后，病情会很快得到改善。但应注 意：①穿刺进针途径应以经皮经肝进入胆囊为宜，此可避免胆汁漏入腹腔造成胆汁性腹膜炎；若胆囊肿大明显， 且周围组织包裹明显时，可选择直接经皮进入胆囊的途径，但置入的引流管管径应较粗大，确保引流通畅。②对 婴幼儿，应在全身麻醉下进行。 （3）传统的开腹胆囊切除术 由于化脓性或坏疽性炎症所致的胆囊周围的水肿和粘连，手术中应仔细操作。沿肝脏面进行解剖分离，应注意胆囊与胆总管、右肝管和十二指肠的密切关系，避免大出血和胆管、肠道的损伤。当胆囊切除难以进行，应及时改行简单有效的胆囊造瘘术。④胆囊造瘘和腹腔引流术。胆囊穿孔合并有胆汁性腹膜炎者应行胆囊造瘘和腹腔引流术。术中应注意腹腔冲洗以尽量减少胆汁的刺激，应注意盆腔的引流。 总之，手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定，如系化脓性或坏疽性胆囊炎，病情允许时则作胆囊切除。 如病变局限于胆囊而小儿一般情况不良者应选择胆囊造瘘术。若同时伴有胆总管梗阻炎症或穿孔时则需行胆总管引流，同时行腹腔引流。
胆囊炎的药物治疗方法
胆囊炎胆石症患者，常常发病突然，尤其在抵抗力很差的时候，或内心苦闷，精神不振，或暴食暴饮或饱餐以后 ，常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状，一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药，一有症状，就可进行自服，缓解症状。如：
在家中备一些胆囊炎常用药，紧急情况下服用可缓解症状
口服消炎药： ①氟哌酸：一日3次，每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服。 ②红霉素：0.3g，一日4次，饭后服。 ③氯霉素：0.5g，一日4次，饭后服。 ④洁霉素：一日4次，每次1～2粒(0.25～0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次，每次一片(即0.2g)，饭后服，孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊：一日4次，每次0.25～0.5g。 利胆药：有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等，也须备用。 在发病时，可在以上各类药中，选择一种药服用。服前应看说明书，避免错服。如果症状越来越重，就应去医院就诊。
第2个回答 2021-12-28
治疗方针
预防治疗感染及并发症；解痉镇痛；利胆等。
药物治疗
（1）急性胆囊炎：①解痉、镇痛：可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等。②抗菌治疗：通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多（头孢羟唑）或头孢呋辛治疗。③利胆药物：50%硫酸镁口服（有腹泻者不用），去氢胆酸片口服，胆酸片口服。
（2）慢性胆囊炎：①利胆药物：可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
预后情况
急性胆囊炎的病死率为5%～10%，并发游离性穿孔，则预后较差，病死率高达25%。
日常护理
1.急性腹部疼痛发作时，卧床休息、右上腹部可作热敷，帮助减轻疼痛，给解痉药物同时禁食。必须注意密切观察腹部疼痛性质，观察腹肌是否强直，手压疼点再猛然抬手疼痛有否加剧，要疼痛加剧应警惕胆囊穿孔，禁热敷和解痉止疼药。
2.生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。
饮食调理
1.宜多饮水，低脂饮食，严格限制动物性脂肪。适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。限制糖的摄入。
2.选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、及香菇、木耳等。
3.禁忌暴饮暴食，要少量多餐，少刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。
4.禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。
预防治疗感染及并发症；解痉镇痛；利胆等。
药物治疗
（1）急性胆囊炎：①解痉、镇痛：可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等。②抗菌治疗：通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多（头孢羟唑）或头孢呋辛治疗。③利胆药物：50%硫酸镁口服（有腹泻者不用），去氢胆酸片口服，胆酸片口服。
（2）慢性胆囊炎：①利胆药物：可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
预后情况
急性胆囊炎的病死率为5%～10%，并发游离性穿孔，则预后较差，病死率高达25%。
日常护理
1.急性腹部疼痛发作时，卧床休息、右上腹部可作热敷，帮助减轻疼痛，给解痉药物同时禁食。必须注意密切观察腹部疼痛性质，观察腹肌是否强直，手压疼点再猛然抬手疼痛有否加剧，要疼痛加剧应警惕胆囊穿孔，禁热敷和解痉止疼药。
2.生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。
饮食调理
1.宜多饮水，低脂饮食，严格限制动物性脂肪。适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。限制糖的摄入。
2.选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、及香菇、木耳等。
3.禁忌暴饮暴食，要少量多餐，少刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、酒、咖啡等。少食油煎油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、黄豆等。
4.禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物肝、脑等内脏、蟹黄、蛋黄等食物。
第3个回答 2021-12-28
胆囊炎以女性患者为多见，一般是着急生气的时候发作，所以多数人认为胆囊炎是肝胆气滞引起的。其实，引起胆囊炎的病因很多，比如人体湿热之毒、肝胆淤血等都可以引起胆囊炎。得了呢？临床上发现，还是用中医辨证分型治疗效果最好。 一、湿热蕴结证 临床表现：右部胁肋胀满，呈持续性绞痛，拒按，腹肌有些紧张，或痛引肩背；并且伴有脘闷纳呆，心烦喜呕，厌食油腻，口干口苦，大便秘结，尿黄，或者身目发黄；舌苔黄腻，脉弦滑。治疗原则为清热利湿、疏肝利胆。处方如下：龙胆草30g、栀子12g、黄芩20g、大黄 (后下)15g、当归20g、半夏15g、柴胡30g、通草10g、木通10g、泽泻15g、车前子（包煎）20g、川楝子15g、茵陈30g、生地黄20g、木香15g、郁金15g、青皮6g、金钱草30g。 二、气机阻滞证 临床表现：右部胁肋胀痛，游走不定，痛及胸肩背，心情不好痛增；并且伴有胸闷、善太息、得嗳气则舒、饮食减少、脘腹胀满、舌苔薄白、脉弦。治疗原则为疏肝理气、利胆止痛。处方如下：柴胡30g、香附15g、郁金15g、川芎20g、珐福粹凰诔好达瞳惮困延胡索20g、川楝子12g、青皮6g、枳壳10g、陈皮10g、白芍20g、甘草6g。 三、毒热内壅证 临床表现：胁肋剧痛，持续时间久，腹部硬满，拒按，胁下有包块；并且伴有高热寒战、口苦咽干、头晕、精神不振、甚则神昏、谵语；或者伴有肌肤发黄、色黄鲜明、小便短赤、大便燥结；舌质红绛、苔黄而燥、有芒刺、少津无苔、脉弦滑数。治疗原则为清热解毒、通泻攻下。处方如下：大黄 (后下)20g、厚朴10g、枳实10g、芒硝10g、龙胆草30g、栀子12g、木香15g、柴胡30g、生地20g、黄芩20g、黄连10g、蒲公英30g、连翘15g、板蓝根30g。 四、瘀血阻滞 临床表现：胁肋刺痛、痛处不移、拒按、持续疼痛、入夜尤甚、或者胁下积块、面色晦暗、舌质紫暗、脉沉弦。治疗原则为活血化瘀、疏肝利胆。处方如下：大黄20g、桃仁15g、红花10g、穿山甲30g、当归20g、柴胡30g、天花粉30g、甘草6g、三七20g、元胡20g、川楝子15g。 以上为的具体答案，希望能够帮到您。 编辑推荐：白内障怎么治疗（作者：崔占义）
第4个回答 2021-12-28
我们都应该知道胆囊炎是属于消化道疾病，消化道对于我们来说也是十分的重要的，因此，一旦发现自己患有胆囊炎，要及时治疗。患有胆囊炎的人一般会出现右上腹剧痛或绞痛，那么胆囊炎怎么治疗呢？
1、日常生活及饮食方面
得了胆囊炎之后，患者要开始更加关注自身的饮食习惯和饮食卫生。不仅要选择干净卫生的食物以防止胆道寄生虫病的发生，而且还要保持健康的生活方式，比如一定要每天都吃早餐。因为不吃早餐会促进胆汁的分泌，加剧胆囊炎的恶性发展。另外，在饮食方面，患者还应多选择低脂饮食，以减少胆汁的分泌。多吃含有大量纤维素的新鲜蔬菜和水果，保持大便的畅通等。
2、药物治疗
针对急性胆囊炎，患者可以选择解除痉挛、镇痛的药物。使用抗生素可以预防因胆汁中的寄生虫而引发的菌血症和化脓性疾病。另外，口服利胆药物也有利于胆囊炎的好转。对于慢性胆囊炎，患者则可以选择口服利胆药物和驱虫药物以及进行溶石疗法溶解胆囊内的结石以促进结石排出的方法来治疗。
3、手术治疗
要想从根本上治好胆囊炎，首选的方法依然是进行手术切除胆囊。但一般情况下，如果不是出现了手术的适应症，医生都较少会建议患者切除胆囊。所以，在无手术适应症的情况下，患者可以采取以上两种方法进行保守治疗，因为不是每一个人都可以耐受进行手术的。
胆囊炎的治疗方法主要有三种，遇上病情比较严重的，还是直接选择手术治疗，效果会比较好。
1、日常生活及饮食方面
得了胆囊炎之后，患者要开始更加关注自身的饮食习惯和饮食卫生。不仅要选择干净卫生的食物以防止胆道寄生虫病的发生，而且还要保持健康的生活方式，比如一定要每天都吃早餐。因为不吃早餐会促进胆汁的分泌，加剧胆囊炎的恶性发展。另外，在饮食方面，患者还应多选择低脂饮食，以减少胆汁的分泌。多吃含有大量纤维素的新鲜蔬菜和水果，保持大便的畅通等。
2、药物治疗
针对急性胆囊炎，患者可以选择解除痉挛、镇痛的药物。使用抗生素可以预防因胆汁中的寄生虫而引发的菌血症和化脓性疾病。另外，口服利胆药物也有利于胆囊炎的好转。对于慢性胆囊炎，患者则可以选择口服利胆药物和驱虫药物以及进行溶石疗法溶解胆囊内的结石以促进结石排出的方法来治疗。
3、手术治疗
要想从根本上治好胆囊炎，首选的方法依然是进行手术切除胆囊。但一般情况下，如果不是出现了手术的适应症，医生都较少会建议患者切除胆囊。所以，在无手术适应症的情况下，患者可以采取以上两种方法进行保守治疗，因为不是每一个人都可以耐受进行手术的。
胆囊炎的治疗方法主要有三种，遇上病情比较严重的，还是直接选择手术治疗，效果会比较好。