医疗保险对我们来说是非常重要的,人们越来越注重身体健康,所以医疗保险的购买也越来越重视。医疗保险中省医保和市医保都是医保,但是也有所不同。那么市医保和省医保的区别在哪?下面就由我来为您介绍,希望能够帮助到您。
_一、市医保和省医保的区别在哪 1、报销比例不同
省医保报销比例高于市医保。
2、办理地方不同
省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。
市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
3、定点医疗机构不同
省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。
二、市医保报销的比例 1、学生、儿童:
报销医疗费用在18万以下,三级医院报销比例为50%,上限为2000元;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上:
报销医疗费用在10万以下,三级医院报销比例为50%,二级医院报销比例为60%,一级医院报销比例为65%。
3、其他城镇居民:
报销医疗费用在10万以下,三级医院报销比例为50%,二级医院报销比例为55%,一级医院报销比例为60%。
三、医疗保险如何报销 1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3、社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话12333。