胃体癌(T4N0M0,IIb)，溃疡隆起型低分化腺癌。全胃切除后两年半，右侧锁骨摸到一个肿块，按压无痛感，做了CT和B超，检查报告如下:1、检查部位和名称：胸部CT扫描。
放射学表现：胸廓双侧对称，两肺纹理增多；两肺尖见斑片状及索条状影；两肺叶内散在多发小结节影，部分钙化，边界清晰。纵隔内见钙化肿大淋巴结。心脏不大。胃区见金属缝合影线，附见肝顶部囊状低密度影。
放射学诊断：两肺纹理增多，肺内小结节，双肺尖陈旧性病灶，结合临床随访。纵隔内钙化淋巴结。附见肝顶部及右肾低密度影，囊肿可能，必要时增强。
2、检查部位和名称：上腹部CT扫描。放射学表现： 胃Ca术后改变，术区结构紊乱，胃区见金属缝线影，肝脏大小、形态如常，密度尚均匀，肝顶部见类圆形低密度影，边界清晰，CT值约6HU；脾脏体积无增大。胆囊未见明确显示；胰腺无殊。右肾内见类圆形低密度灶，边界清晰，CT值约9HU；脾脏及双肾实质内见点状致密影。腹腔肠管积气积液，局部扩张。放射学诊断： 胃Ca术后改变，请结合临床。腹腔肠管积气积液，局部扩张，结合临床随访。顶部及右肾低密度影，囊肿可能，必要时增强。肝内胆管略扩张，胆囊未见明确显示，结合临床。脾脏及双肾多发小钙化灶。
3、超声描述：甲状腺腺叶切面形态大小正常，表面光滑，包膜完整，内部回声分布尚均匀，右叶下极见4*2mm界清等回声，CDFI及能量图血流成像显示：甲状腺腺叶内未见明显异常血流。右侧锁骨上见13*7mm界清低回声区，内见多个强回声。超声提示：甲状腺右叶结节，良性可能。双侧颈部淋巴结未见明显异常肿大。 右侧锁骨上结节伴钙化，淋巴结？
请问现在这种情况是否发生了转移?需要马上进行手术还是可以再观察一段时间?需要再做什么别的检查吗?需要您的帮助。