双下肢动脉硬化伴斑块形成，如何治疗

Question

如题所述

Answer 1

下肢动脉硬化是全身动脉硬化（血管老化）在下肢局部的表现，所以治疗下肢动脉硬化必须有整体观念，不能仅仅是专科治疗。不能依靠单一的治疗方法，必须通过综合治疗，稳定全身基础疾病（高血压、冠心病、糖尿病等），预防心梗、脑梗的发作，再通过专科治疗，建立有效的侧枝循环，远期疗效才能更持久。
1、 通过内科基础治疗，控制基础疾病（如高血压、糖尿病、高血脂）血压控制在140/90mmhg以下，空腹血糖6.1mmol/L以下，血脂控制在正常范围，对于延缓血管病变的发生和发展有积极作用，成为临床上常用的辅助手段。
2、动脉腔内介入治疗：在彩超引导下，经股动脉局部药物治疗，充分发挥药效，具有见效快，创伤小的优点，目的是解除血管痉挛，促进侧支循环建立，只有建立自己的侧枝循环（需要一段时间一般3-6月），才能永久改善患肢血运，远期疗效好。
3、祛聚治疗：应用药物抗血小板凝聚，降低血液黏滞度及扩张血管，预防动脉闭塞，改善血流血供。
4、 通过血管内球囊扩张+血管支架植入：优点：短期疗效佳，能快速解决疼痛。缺点：费用贵（5-7万不等），部分血管支架再次形成血栓（术后3月-2年不等），完全堵塞血管，所以远期疗效差。
5、通过中医中药（中药薰药）及物理治疗（磁热治疗、ROS净血治疗等），可解除血管痉挛，改善患肢血运，建立侧枝循环。

Answer 2

斑块多由于动脉硬化导致的，比如长时间的高血压，高血脂长时间多会导致动脉硬化形成斑块的，你口服的药物对斑块没有什么临床意义的，国家临床推荐稳定斑块的药物就是他汀类药物，也可以配合轻利平，可以起到降血脂和稳定斑块的作用的，建议你口服他汀类药物，平时注意休息，低盐低脂饮食，适当运动，减肥，平稳血压，心率，做好心脑血管病二级预防，谢谢。

Answer 3

下肢动脉硬化斑块 是随着人体整个动脉硬化发展当中 形成的下肢的动脉硬化 下肢动脉硬化逐渐加重 会导致管腔的狭窄或闭塞 跟心血管和脑血管狭窄和闭塞是一样的 下肢动脉硬化斑块 如果是管腔不影响供血 可以保守治疗或者进行功能锻练 使侧枝循环更发达 如果闭塞了 可以使用药物保守治疗 如果闭塞比较严重 危害到肢体的存活 有介入或者其他血管开通的方式 腔内治疗 但是 如果有保守的机会 或者是看斑块狭窄和闭塞的位置确定

Answer 4

下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。
下肢动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。
什么是下肢动脉粥样硬化——易患人群
下肢动脉粥样硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病。通常在中年或者中老年出现症状。其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多

Answer 5

下肢的动脉硬化是最常见的血管疾病，它的病因主要有吸烟，高脂血症，糖尿病等等因素相关。
如果行下肢动脉的CTA检查，发现有动脉硬化，甚至出现狭窄，就需要抗凝治疗，主要是氯吡格雷，抗血小板治疗主要口服阿司匹林。
如果有狭窄需要行球囊扩张，并支架置入术，术后继续抗凝，抗血小板等等药物治疗，避免复发。
如果下肢动脉硬化，狭窄或者闭塞，还应该建议戒烟，低脂饮食，减少发生动脉硬化的因素。