幽门螺旋杆菌的检测方法是什么?

幽门螺旋杆菌的检测方法是什么?

幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。

(1)细菌的直接检查:是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测HP。其中胃粘膜细菌培养是诊断HP最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。

(2)尿毒酶检查:因为HP是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过检测尿毒酶来诊断HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法:①胃活检组织尿毒酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15N-尿素试验。

(3)免疫学检测:目前已有多种免疫学检测方法,通过测定血清中的HP抗体来检测HP感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

(4)聚合酶链反应技术:正常胃粘膜很少检出HP(0~6%),慢性胃炎患者HP的检出率很高,约50%~80%,慢性活动性胃炎患者HP检出率则更高,达90%以上。

幽门螺旋杆菌是一种潜伏在人胃幽门部的半螺旋杆菌。主要表现症状以反复发作胃胀、胃痛、反酸、嗳气等,在消化系统溃疡、癌症中以幽门螺旋杆菌的病发关系最为密切。临床研究表明,70%以上的人被幽门螺旋杆菌感染,特别是小孩也是高度感染人群。所以说,幽门螺旋杆菌既然是人类胃部高度潜伏菌,我们才不要过度担忧,只有日常注意饮食卫生,不暴饮暴食,多运动增强体质,才能减少幽门螺旋杆菌发病率。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-09-17

      幽门螺旋杆菌是胃癌的“使者”,如何准确检测?

幽门螺旋杆菌属于胃癌的高危因素,而非决定性因素。胃癌的发生发展是多步骤、多基因、多因素的过程,目前全球约有20亿人群患有幽门螺杆菌感染,由该菌感染者演变成胃癌患者的人数不到1%。

感染者须根据自身是否存在胃癌家族史、难治性溃疡及相应消化道症状进行综合判断,不必因感染该菌而过度恐慌,适当针对性治疗预后良好。

幽门螺杆菌(Hp)是革兰氏阴性、微需氧的细菌、生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎、甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。

近几年随着健康意识的增加和许多单位福利的提高、体检中常常会增加幽门螺旋杆菌筛查这一项。于是、便有不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性、拿到报告单的一刻、许多人的心就开始七上八下、想“我是不是胃癌的高危人群?

幽门螺杆菌是胃内常见的细菌,主要有两类检测方式:

第一类是无创检查方式,不需要做胃镜,主要包括以下几种,第一,碳13或碳14呼气实验;第二,抽血进行幽门螺杆菌抗体检查;第三,检查大便中有无幽门螺杆菌的抗原。

第二类是有创检查,需要做胃镜,主要包括以下几种,第一,做胃镜时进行快速尿素酶实验;第二,做胃镜取胃粘膜组织进行病理学检测,看有无幽门螺杆菌;第三,取胃黏膜组织,进行体外培养,看是否能培养出幽门螺杆菌。

临床中常用的幽门螺旋杆菌检测方法主要包括抽血检测,即通过检测幽门螺旋杆菌在血液中的抗体以判断患者是否合并幽门螺旋杆菌感染;快速尿素酶检测,是通过胃镜检查取活检标本进行快速尿素酶检测,进而判断幽门螺旋杆菌是否存在于胃中;病理学检测是将标本固定后,通过嗜银染色直接进行观测。

另外,还有碳13呼气试验,一般是以数值高低判断患者感染幽门螺旋杆菌的严重程度,是目前检测幽门螺旋杆菌最简单、无创伤且准确度最高的一种方法。若幽门螺旋杆菌检测试剂与仪器达标,其检测结果较为准确。

第2个回答  2019-12-09

幽门螺杆菌检测可采用:13c和14c尿素呼气试验 、粪便Hp抗原检测 、血清HP抗体检测 、胃镜取活检检查

目前采用较广的是C13或C14尿素呼气试验,无创伤、无辐射、快速高效、准确率高达90%。不建议做血清(抽血)检查,准确率低无法测出是现感染还是曾经感染。简单的说以前感染幽门螺杆菌呈阳性治愈了呈阴性,半年至一年后去血清检测实际是阴性但会呈现阳性。

幽门螺杆菌虽然与很多胃部疾病有关系。被世界为组织定为一类致癌因子,但致癌不是必然的都是要一定过程的。也有医生提出幽门螺杆菌是可以和人们体内的益菌共存,无症状可无需治疗定期观察即可,可服用 卫之幽益生菌  增强胃肠道的抵抗力提高免疫力,抑制预防幽门螺杆菌的感染。

第3个回答  2019-11-01
上周肠胃不舒服,去医院肠胃内科检查,医生问完情况马上说:“做个肠镜吗?”“不做不做。”我马上摇摇头,然后去做了个呼气,检查发现没有幽门螺杆菌,只是普通拉肚子。那么有那么多人感染了幽门螺旋杆菌,我们如果怀疑自己有幽门螺杆菌,医院有哪些检查项目呢?小编今天和大家分享一下。

1、 血清学检测,就是抽血化验查抗体

这种小编不推荐,况且大家也不用担心,因为这种检测幽门螺杆菌的方法,现在很多医院也很少使用了。因为患者在根治完幽门螺杆菌以后,患者血液中的幽门螺杆菌抗体依然会存在1-2年,所以很可能出现假阳性的情况,导致患者接受多余的治疗。
2、 通过胃镜活检

这种方式有很多功能,如果小伙伴有很多胃部症状,医生会检查做一个胃镜,顺便取一些胃壁组织进行活检,活检过程中不仅可以对幽门螺杆菌进行检测,如果检查呈现阳性,还可以加一个细菌培养和药物敏感测试,这样对后续的药物治疗有很好的帮助。
不过胃镜真的有点痛,每一个去做胃镜的小伙伴在小编来看都是勇士。
3、 碳13或者碳14呼气检测
这就是小编做的那个检查,这种检查没有痛苦,而且灵敏度、检出率都很高,是这几年很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。不过碳13和碳14还是有点点不一样。
尿素(碳14)呼气检测

这个检测,检查的人要在清晨空腹吃一粒尿素(碳14)胶囊;
25分钟以后,用一根管子往装有液体的小瓶子(二氧化碳吸收剂)吹气2-3分钟,水的颜色先变红,然后慢慢消失,然后用仪器检查瓶子里面的液体,如果数值大于100说明有幽门螺杆菌,这种检测的准确率达到95%;
这种检测费用低,不过它的缺点也很明显,存在放射性的危害,儿童、孕妇、哺乳期妇女和年体弱的人要慎选。
尿素[碳13]呼气检测
碳13检测呼气前,也要空腹;

检测开始的时候,人要先憋气5秒钟,然后向一个袋子里吹气,收集第一袋气,接着口服尿素(碳13)药丸,等半个小时以后,再次吹气,收集第二袋气;

接着把两袋气交给医生就好了,10分钟以后就可以取结果了。
碳13检测相对于碳14,没有放射性,而且检出率和符合率更高,接近100%哦!
第4个回答  2019-12-19
幽门螺旋杆菌(Hp)感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。(1)细菌的直接检查。指通过胃镜检查钳取胃黏膜(多为胃窦黏膜)做直接涂片、染色及细菌培养来检测Hp。其中胃黏膜细菌培养是诊断Hp 最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金标准”,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。(2)尿毒酶检查。因为Hp 是人胃内唯一能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过检测尿毒酶来诊断Hp 感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法:胃活检组织尿毒酶试验;呼吸试验;胃液尿素或尿素氮测定;15N- 尿素试验。(3)免疫学检测。目前已有多种免疫学检测方法,通过测定血清中的Hp 抗体来检测Hp 感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。(4)聚合酶链反应技术。正常胃黏膜很少检出Hp(0 ~ 6%),慢性胃炎患者Hp 的检出率很高,约50% ~ 80%,慢性活动性胃炎患者Hp 检出率则更高,达90% 以上。