咨询干尸术和根管治疗的区别，都会导致牙齿变脆吗？

Question

根管治疗拔除牙髓，会导致牙齿失去营养而变脆。想问一下：

1. 干尸术会导致牙齿变脆的后果吗？
2. 干尸术后需要做烤瓷冠吗？网上有的写需要，有的写不能，我心里很没底。
3. 干尸术的成功率有多高？
4. 干尸术如果不成功，而重新做根管治疗，除了2次医治费用上的差别外，对牙齿会有额外损伤吗？
5. 干尸术久了以后，会发炎牙疼吗？假如疼，是不是简单消炎就可以了？疼痛会一直持续吗？如果强忍疼痛，会造成什么后悔？会导致牙齿脱落而无法做根管治疗吗？
6. 干尸术如果不成功，会造成牙齿脱落吗？还是仅仅会发炎？然后根管治疗就好了？
7. 在烧神经后，是不是只能做干尸术或根管治疗？有其他方案吗（尽量保留牙髓的方案）？
8. 网上搜到的用干细胞重新使人长出来生理牙，这种技术近几年有望实现吗？国内的研究进度怎样？

我听说根管治疗不仅痛苦，还要去好多次，时间上和心理上都有些抵触，咨询的问题在专业医生看来可能有些笑话，还请见谅，谢谢！
先谢谢 dandan8025 和 hatealgae 。不过两位的回答有冲突，究竟干尸术会不会造成牙齿变脆呢？

我的牙是上面的一颗嚼牙，病历上写的是L6。就是简单的蛀牙，感觉也不是蛀了很大，医生一直往深处挖，腐质去完了以后还往下挖，直到挖到牙髓腔，然后要我做根管治疗。网上一搜，根管治疗种种弊端，感觉十分恐怖。。。
我想继续问的是，既然先做干尸术后做根管治疗，和直接做根管治疗的后果没什么区别，那为什么不先做干尸术呢？没准成功了呢，省去好多麻烦。就算不成功，再用根管治疗，为什么不可以呢？为什么医生一上来就推荐根管治疗呢？

Answer 1

你的问题好强大噢
1，干尸术只是一个比较保守的治疗方法，是有些人不想做根管治疗而采取的措施，成功率不高，本身不会导致牙齿变脆，凡是神经坏死或是去掉的牙齿，都会相对变脆，与治疗方法没关系。
2，做不做烤瓷与选择干尸还是根管没有关系，如果缺损很大就应该做保护冠。但是做干尸的牙齿再次发炎的可能性很高，还是不要做冠了，免得浪费钱。
3，不高
4，一般来说，可以重新根管治疗，不会造成其他损伤。但有些牙齿做过干尸以后，炎症得不到控制，逐渐加重，到了一定程度，就不能保留了。
5，会，干尸不成功的意思，就是很多炎症会得不到控制。做根管治疗彻底消炎的成功率更高。强忍会对你工作生活，睡眠造成影响。炎症到了一定程度，当然会造成牙齿脱落。
6，参考前面的答案。
7，炎症累及牙髓，就应该做牙髓治疗。除非是可复性炎症。
8，目前不能实现。而且在短期内也不可能。
。。。。。。。我觉得你顾虑太多，其实根管治疗没有想象中那样难以忍受，为了你的身体健康还是要安排出时间进行有效治疗，不做治疗病灶始终存在，经常复发，反而造成更大的影响。 。

根据你的补充提问，补充回答：干尸属于被淘汰的治疗方法，在我读书的时候还学过，现在的学生都不学的，教科书上都没有了。根管治疗作为现在主流的治疗方法，当然比干尸术先进的多，各种副反应当然比干尸术少得多，很奇怪你为什么一定想要选择干尸术，如果你的牙齿的确需要牙髓治疗，你就应该选择根管治疗。

Answer 2

您好

1.会的,干尸术的前提也是牙髓抽除

2.牙髓去除后,牙齿会变灰,脆性增大,我们建议装烤瓷冠,如果是后牙可以选择钢冠,这样比较经济

3.干尸的成功率不如根管,建议做根管

4.具体要看干尸充填是否到位,如果到位,成功率也是客观的,但是如果干尸失败,重新做根管难度很大,建议不要尝试

5.同上,干尸如果做的好,几十年不坏的都是有的,但是如果不到位,容易造成牙髓继发感染发炎,总的来说还是建议直接做根管,不要干尸

6.同上

7.是的,只有这两种选择,牙髓即是神经,既然烧掉了,何来保留牙髓?

8.国内暂无希望

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回答补充:首先就要看你的这个龋齿是否深达牙髓,如果确实是那就需要开髓治疗...如果是医生意外穿髓...那就无语了

没有所谓的先做干尸后做根管,如果做了干尸以后不发炎或者其他症状,是不需要做根管了

根管治疗是相比较干尸而言的新技术,成功率高,我们现在一般都做根管,不做干尸了

Answer 3

一个个回答吧。
1.牙齿发脆的说法主要是这样由来的，牙齿与其他器官不同，他没有血管二十通过神经提供养分来进行新陈代谢的，如果牙神经坏死就会造成牙齿没有养分提供，牙齿酥软，变脆，但是这种说的脆是相对而不是绝对的，在没有牙体组织大部分缺失的情况下还是可以耐受正常的咀嚼力的。
干髓术（专业的名称）就是放入干髓剂后让牙神经脱水后无菌性坏死，这样牙神经就不需要取出来的了，直接封闭。以前的后牙根管治疗都是使用这种方法的，但是随着技术的进步，这种方法基本上已经不使用了，除非一些特殊情况，如智齿，牙齿过于靠后器械无法进入的情况，或者是根管不通畅的情况下使用。
2.干髓术就是根管治疗的方法的前身，她们最终的结果都是牙齿没有提供养分的渠道，无非一个是将根管内清理干净，根充，另一个是将神经放在里面无菌性坏死而已。 都是做烤瓷冠的正常适应症，没有神经后牙齿会变色，回变得酥软，有时候深龋的话可能会造成牙体组织大范围缺失，这样就必须做烤瓷冠了。
3.短期效果良好，但是远期效果不佳，现在有很多干髓5年左右的患者过来复诊，重新做治疗。
4.对于牙齿没有什么损伤，不过这种根管再治疗恢复起来比较慢，比较麻烦而已，有的地方收费会增加。
5.干髓术是很不完善的治疗方案，除非特殊情况现在不建议使用，如果条件良好建议进行完善的根管治疗。至于效果之类的肯定没有跟管治疗那么好的，不需要论证了。
6.干髓治疗后如果慢性炎症较长，牙槽骨和牙根吸收而不进行治疗的话会导致牙齿脱落，但是基本上正常都会进行干预的，那时候治疗的话治疗效果受限。
7.如果在保证牙神经没有感染的情况下可以进行盖髓术，保存活髓，但是短期效果一般，可能会造成牙神经的疼痛，还有距离牙神经0.5mm如果有龋坏那么牙神经内疚可以查到有感染了，如果可以耐受约诊期间疼痛的话，而且，有保留价值（医生判断）可以进行直接或间接的盖髓术。
8.呵呵，那就是个传说。 如果真的牙齿缺失不如考虑种植更实际点，现在技术已经很成熟了。

干髓术就是一个定时炸弹一样，远期效果非常一般，不建议使用，现在基本上不做了，如果患者要求的话在能接受不良后果的前提下可以给予治疗。

Answer 4

1只要是牙神经失去活力的牙齿，牙齿都会变脆。
2是否需要做烤瓷冠不是看是否做干尸了，而是看牙体缺失程度，如果牙齿缺失程度不大，受力不大的牙齿可以不必做烤瓷冠。
3干尸术的成功率取决于您在治疗过程中冠髓是否取的干净，另外适应症应选对，对于已经损伤到根髓的牙齿当然不会成功，但是对于一些意外穿髓的多根牙和急性牙髓炎，效果不错。
4一般不会。
5有的牙齿会发生根尖炎，需要做根管治疗，简单消炎不是长久之计。
6不会造成牙齿脱落，做根管治疗予以保留。
7没有。
8这个不要抱有想法，目前国内是不可能的。

by the way:如果你的牙齿神经需要取出，建议您直接做根管治疗，不要考虑干髓术。（根管治疗必须到位）如果牙齿缺失的大，就加个冠保护。
说的简单些，干髓术只是取出了牙冠神经，没有把牙根中的神经取出，而是利用药物把根髓干尸化，但是不能保证时间久了根尖部位不再发炎，所以，尽量一次性做根管治疗。

对于您的补充问答;

你好，我俩的答案没有冲突，牙齿是否变脆不是干髓术造成的，是失去神经造成的，干髓术就是去过神经的牙，只要是取过神经的牙就会变脆，不论他做的是什么治疗，取过神经的牙就好比大树没了吸取养分的根，变成了枯树。
既然根管治疗一步到位，为什么不进行根管治疗呢，干髓术在现在都是接近于淘汰的治疗了，只是在有些人的牙根管特殊无法进行根管治疗才采用，而且如果您以后还有做冠修复的打算就更应该做根管治疗了，根管治疗能保证牙齿根尖不再发炎，如果你做了干髓治疗，等到牙齿再发生根尖炎的时候又会很遭罪，为了杜绝后患，现在有比干髓术更好的治疗方法为什么不选择呢？不要省一时之力，但是医生还是会尊重您的意见，如果您坚持做干髓，他是不会为您抽根髓的，毕竟，做干髓多省事啊，医生也省去了好多麻烦，医生只是出于好意建议您做根管治疗。并不是单纯为了挣钱，相信所有的牙医同行都知道做干髓有多简单，做根管有多麻烦。