精神分裂症， 分单纯型、偏执型、青春型、未定型 4个亚型。
什么是精神分裂症，什么是哪一类型的精神分裂症，看病例最清楚了。
下面就是病例，很能说明问题的，并引起人注意。
〔单纯型〕
患者男性，22岁。近年来工作能力无故下降，生活懒散，不与人来往，有时甚至不上班。家属疑有精神异常，送来门诊确诊。
患者幼年发育正常，6岁入小学，成绩中上等，顺利考入中学。患者父亲为一般干部，母亲为家庭妇女。家中只有一个妹妹，因为是独生儿子，从小受到双亲的溺爱。患者性喜安静，上学期间很少参与集体活动，也无要好同学。患者无任何业余爱好。
患者不愿报考大学，中学毕业后即参加工作。到工作单位后，性格显得孤僻，除分配的工作外，极少与同事们接触，也很少与人交谈，工作能力一般。因刚参加工作，父母主动关心他的工作情况，问长道短，患者回答极为简单，未提出任何困难。几个月后，无故出现睡眠障碍，常有入睡困难或时睡时醒。半年之后感到记忆力不好，工作时难以集中注意力，诉说工作吃力，同时头部有紧压感，好似戴了一个钢盔。此时并未引起父母注意。之后工作能力越来越差，不仅工作拖拉，不能按时完成任务，且常发生差错。单位负责人找患者谈话，了解工作情况，劝其细心工作，不要马虎。患者虽点头接受，但工作并无改善。病情进一步发展，表现上班不能遵守劳动纪律，常有迟到或无故缺勤情况。有时在班上呆坐，似在思考问题，也不理睬他人。父母发现患者生活非常懒散，不主动更换衣服，也不按时理发，甚至长时间不洗澡，生活需人催促。
来医院门诊检查时，医生问及工作情况则简单回答：很好，没有什么事。再详细交谈多不作回答，注意力不集中，面孔也不正视医生。医生给他进行身体检查，能勉强合作，但动作缓慢。表情平淡。自己不认为有病，也无任何不适主诉，无任何要求。
〔偏执型〕
患者男性，42岁。6年来认为有人迫害，近两年来经常上告有关机关，不好好工作，送来门诊确诊。
患者父母均为教师，自幼受到良好的教育。小学、中学功课成绩优秀，顺利考入某大学中文系。患者性格开朗，喜欢专业书刊，业余爱好文艺活动，对我国古典文学亦有较大兴趣。
大学毕生后分到一行政机关，任办公室秘书工作。工作中接触面较广，能胜任工作，并得到领导的信任和器重。
6年前因处理某件事务与一科室干部发生矛盾，并有几次争执，认为该干部瞧不起自己。经领导同志解释，表面上平静下来。事后不久患者有疑心现象，认为该干部故意躲着自己。继而看到同事们交谈，认为是在议论自己。怀疑范围有所扩大。在院子里看到某同志咳嗽、吐痰，认为是轻视自己的表示。有时一人在办公室工作时，会听到有声音说：“你犯错误了，要写检查材料．．．．．．”或“你隐瞒历史，应该尽早交代．．．．．．”这类断断续续的声音，患者感到紧张害怕。某次找领导同志谈话，询问是不是要搞什么运动，有人想整自己。详细追问则吞吞吐吐，弄得领导莫名其妙。此时，患者回家后不敢向父母讲，亦不敢外出。某天晚上，患者闭门不出，偷偷在写交待材料。几天后将材料交给领导，要求主持正义，秉公处理。所写内容主要申明自己历史清楚，在大学期间未参加什么违法活动。工作后虽努力工作但受到他人排挤，现在有几人搞到一起，制造舆论，对自己进行政治迫害等等。领导看过后认为只是一些空洞的词句，并未写出具体人名和事实，而且叙述缺乏条理性，有些内容重复。此时领导曾考虑到是否精神上有问题，除找他谈话安慰外，还提出若有什么身体不好，可到医院检查一下。谈话后不仅未起积极作用，患者反认为是在搪塞，采取放长线钓大鱼的手法，让他到医院检查是别有用心。回家后对父母讲，单位有人要整自己，向领导报告后不仅不主持正义，反而进一步调查自己。并提醒父母单位来人不让进门，说不定要安装窃听器。患者分析，自己得不到本单位领导的支持，只好写材料向上一级机关控诉，并指出单位有人迫害自己，领导同志不主持正义，反而耍两面手法，虚情假意安慰自己。要求上级机关派人调查，保护人身安全，伸张正义。此时患者已不按时上班，都为上告而四处奔走。等待上级机关来人接见，诉说冤情。
当与医生见面时，很有礼貌，表现合作，对答基本切题。交谈中能主动诉说病情内容，患者坚信本单位有人整自己，向领导同志反映情况，得不到保护，可能是领导不出面，授意他人干的。在办公室内有人用仪器发出威胁的言词，使自己难以安心工作，不得已而向上级机关控告，希望得到公正处理，维护人权，可迄今也无人来接待自己。现在到医院来，请医生主持正义，揭露单位的违法活动，保护自己的人身安全。
〔青春型〕
患者女性，18岁。4周来精神失常，表现话多而杂乱，不遵守课堂秩序，情绪易激动，有时骂人，夜间睡眠不好。来门诊治疗。
患者为高中三年级学生，一向聪明伶俐，自入中学后，每年学习成绩均名列前四名，深得老师及父母喜爱。性格温顺，不争强好胜。知心朋友较少，不愿参加人多的场合。春节过后进入中学最末学期，学习之余，同学们都在考虑升大学的事，同时加紧复习功课，并阅读一些有关高考的课外读物。
近两个月来，睡眠较少，有时忙于学习，每日三餐亦不按时。不久感到头痛、头胀。父母认为是过于劳累，劝其适当休息，注意睡眠和饮食。最近4周表现有些兴奋，说话较多，内容零乱，一会儿朗诵英语，一会儿又高声唱歌，无条理性。当父母劝其安静时，一反平时温顺态度，表现厌烦或情绪激动，并大声说道：“不用管我，我在作考试前准备呢！”某次偷偷向母亲讲：“我怀孕了，肚子里有个小人说话，我要到医院去生孩子．．．．．．”弄得母亲既紧张又莫名其妙。有时无故发脾气，打坏家具，甚至与父母冲突，动手打人。偶尔不穿衣服，在屋内裸体乱跳，有些愚蠢动作。
医生检查时不合作，对问话多不回答或答非所问。突然向医生说：“我是仙女，不许动我．．．．．．”问她现在是什么地方，则说：“我饿了，要吃中餐，西餐，快快给我．．．．．．”有时低声自语，听不清讲什么内容。不一会向医生挤眉弄眼，或傻笑，或拍打自己头部，或用衣服蒙头，在室内走来走去，很少安静。
[未定型〕
患者女性，32岁。近两年来不愿外出活动，言语杂乱，有时疑心，难以完成工作。来门诊求治。
患者生于干部家庭，父母抚育尽心，总希望女儿成为有用之材。性格平易近人，喜文艺活动，有几个知心女友。
患者受过高等教育，学习成绩中等，中文系毕业。在一公司任秘书工作。28岁结婚，生有一子。夫妻尚和睦，能互相体贴照顾。
患者参加工作后，虽无突出能力，尚能按制度办事，工作无差错。与同事交往有礼貌，对人和善，素有“老好人”之称。
近两年来，无任何因素，发现患者不愿参加集体活动，甚至公司开会往往要求留在办公室值班，让别人参加集会。开完会后也不主动询问有什么内容及精神。向负责人汇报工作时，发现词句不通顺，谈不出中心问题，使人难以理解。当检查工作时，发现不能及时完成任务，文字中也有词不达意之处。向其丈夫了解情况，也反映精神有异常现象，并谈出同事们在疏远她，有人偷偷议论等疑心现象。
与医生接触时，虽合作，但较被动。交谈不流畅，并有时答不切题和明显地语句杂乱表现。如问她近来工作如何，则回答说：“一直顺心，没有什么，．．．．．．天助之，人自助之，．．．．．．我本来是可以作总理的，当部长也说得过去，．．．．．．你认识特罗地亚王国的总统么？他是我的同学．．．．．．”问她来医院有什么疾病，则说：“医院是好地方，．．．．．．我听见有人在叫我的名字，．．．．．．我吃饭很好，什么山珍海味都吃过．．．．．．”问她与公司负责人关系好么，则说：“我一直在工作，男女都有；我本来想考研究生，可空中小姐也不错．．．．．．应该让人各尽所能，建设国家。民法规定，男子两米六，女子两米四，没有工作可发乞丐证．．．．．．”表情平淡，否认自己有精神病。对未来无任何要求。问对工作意见则沉默少语。
据《心灵的迷雾》
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