第1个回答 2022-09-02
引起手抖的疾病较多。常见的有帕金森病,表现为静止性震颤呈一种搓丸样动作,紧张时加重;帕金森病,还伴有运动迟缓,肌肉强直,以及姿势步态异常等表现。特发性震颤也是引起手抖常见的疾病,主要表现为动作时的震颤,尤其是在接近目标的时候更明显,饮酒可以使症状减轻,常有家族史。另外,甲亢的病人有时也可以出现手抖,往往伴有情绪易于激动多食消瘦,化验甲功可以确诊。一、遗传性的,很多人会有家族的手抖历史,叫家族性良性震颤,可以手抖,可以头抖。
二、各种各样的中毒,比较典型的是长期饮酒引起的酒精中毒,另外长期接触重金属元素、长期接触化工产品或者长期应用不良的化妆品,损伤神经系统之后也可以手抖。
三、很多疾病可以引起手抖,比如帕金森病、老年痴呆,可以出现双手的震颤。还有脑部的病变,比如慢性外伤后遗症、一氧化碳中毒后遗症,可以引起手抖动。
四、睡眠不足的时候可以引起抖动,精神紧张的时候可以引起抖动。
五、甲状腺等内分泌的疾病,比如甲状腺功能亢进症的时候可以引起抖动,低血糖的时候也可以引起抖动。
六、双手无力,但同时又持重物的时候,因为力量不足,可以引起双手的抖动。
第2个回答 2022-08-17
手颤抖主要可分为以下类型:
静止性震颤;
抽搐样震颤;
姿势性震颤;
运动性震颤等。
静止性震颤
静止性震颤主要见于帕金森病,主要表现手部静止状态下不自主要搓泥丸样动作,运动状态下震颤减轻,监测肌电图可见4~6Hz的节律性震颤,一般这种静止性震颤呈N字型进展,由一侧上肢逐渐扩展到一侧下肢,然后至对侧上肢,对侧下肢。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要见于癫痫病,主要表现为一侧上肢或手部的节律性抽动,突发突止,有时会蔓延到同侧下肢,部分患者伴有抽搐后肢体无力,这样的症状频繁重复出现,磁共振成像检查中央区一般会有器质性病变,如皮质发育不良或低级别肿瘤,脑电图检查可见到癫痫样放电。
抽搐样震颤属于继发性癫痫的一种发作类型,癫痫灶位于中央区,治疗需要手术切除中央区癫痫灶。
姿势性震颤
姿势性震颤主要见于特发性震颤这一疾病,该病多有家族遗传病史,手部颤抖活动状态下明显,静止时减轻或消失,也可伴有头部不自主颤抖,多为慢性性进展。肌张力障碍也可以表现为手部姿势性震颤,但多伴有身体其他部分的节段性、区域性的不自主运动。
运动性震颤
运动性震颤多见于小脑病变、小脑损伤患者,运动过度或不足、失去了运动的稳定性,特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍。也叫共济失调性震颤、意向性震颤或称动作性震颤(cerebellar action tremor)。
手颤抖是怎么出现的?
静止性震颤
静止性震颤的主要发病机制是大脑黑质这一核团退行性变损,多巴胺合成减少,导致与脑内另外一核团纹状体分泌的乙酰胆碱的量失去平衡,多巴胺-乙酰胆碱失去动态平衡导致身体随意运动功能障碍,是静止性震颤的主要发生机理。
抽搐样震颤
抽搐样震颤主要是手部运动代表区皮层放电,皮层受刺激出现受支配侧肢手的抽搐样震颤样动作,属于继发性癫痫的一种类型。
姿势性震颤
姿势性震颤发病机理不清楚。考虑可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡共同作用导致的。
运动性震颤
小脑的主要作用是协调肢体的随意动作,也就是协调大脑和脑干开始和停止运动,达到有效地、完善地控制运动所需的状态。
小脑的损伤或病变导致小脑对大脑运动皮层和脑干结构的易化和抑制关系紊乱,肢体的稳定性或协调性都出现问题,导致这种运动时出现震颤的症状。
第3个回答 2022-08-25
1.生理性手抖是指在情绪紧张、恐惧、身体剧痛、过度疲劳等时,幅度小、速度快,多在手部静止时出现的一种细微的、快速的、无规律的抖动。此类手抖会随着引起手抖的生理、心理因素转变而消失。