痉挛性斜颈，歪着脖子能不能强行掰过来？

Question

如题所述

Answer 1

痉挛性斜颈可因情绪紧张而加剧,早期可以用手纠正或用心控制,但不能持久,严重者头 颈持续处于异常姿态。患者因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐,强迫头颈失去正常姿态和活动功能,。表现出各种异常的姿势。重者可伴随头颤，抽动。说话不清，压迫神经导致下肢肢体行动异常！

很多得了痉挛性斜颈的人早期都是通过针灸、按摩缓解难受。坚持几天后，发现不管事就去注射肉毒素。有的痉挛性斜颈患者注射肉毒素能管上一段时间脖子不歪，缓解下疼痛感。有的注射上之后没有减轻，反而加重痛疼感。

痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

温馨提示：

痉挛性斜颈患者早期及时发现及时治疗，肉毒素谨慎注射，不到万不得已慎用肉毒素。（注射的话，一定要找专业医生哦！） 平时注意神经放松，多外出活动，有什么事情就要和家人或者朋友沟通，不能整天胡思乱想，否则神经容易紧张，越是拉扯难受。

Answer 2

痉挛性斜颈（俗称歪脖子）是怎么回事，怎么治疗？
痉挛性斜颈是指颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。多在30~40岁起病，男女差别不大。多为成年起病，但也有少数病例发生在儿童，多在某些诱因（如紧张、劳累、生气等）情况后发生，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓减。头往往双侧肌受累，但受累程度常不对称致使头部偏向一侧作扭转运动。在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为颈部的牵拉，或头部不随意转动。头部和颈部姿势的异常可表现为多种姿态，可呈旋转、侧倾、前倾、和后伸，其次是头牵拉、颈后斜和颈前斜，少数病人表现为单纯的偏斜。

临床分型：

1，痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

2，临床表现可分为五种类型：

（1）旋转型：表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转；

（2）后仰型：头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颜面仰天，颈椎程弓状前突；

（3）前屈型：头向前胸作痉挛或阵挛性前屈；

（4）侧挛型：头偏离身体纵轴向左或向右作痉挛或阵挛性侧屈，重症病人其耳部、颞部与肩部紧贴，并常伴随同侧肩膀向上抬举现象，缩短了耳与肩膀的距离；

（5）混合型。

目前治疗方式主要有药物治疗，肉毒素注射治疗，手术治疗

一、对于患病初期的轻型患者，可以用药物治疗。有失眠、焦虑症状的患者，可以服用氯硝安定治疗；对于有抑郁症的患者，可以用百忧解治疗，其它药物包括氟哌啶醇等。一般而言，药物治疗的效果有限。

二、对于药物治疗效果不好的患者，一般可以选择肉毒素注射治疗。每块受累肌肉每次注射剂量不超过100单位，每次注射总量一般不超过380单位。肉毒素注射治疗痉挛性斜颈效果一般只能维持三个月左右，不能达到根治的效果，由于注射肉毒素会产生耐药性，重复注射多无效果， 约5％的患者用肉毒素注射治疗无效。

三、外科治疗：有脑部的微创手术（DBS，脑起搏器））和颈部手术（三联手术、选择性颈1-3神经根切除手术及副神经减压手术），手术方法的选择依据患者的病程及病情和疾病的类型来决定。如为颈部手术，手术时机应在病情稳定，病程1年以上，如为DBS手术，应在疾病发展过程中尽早手术。目前建议首选脑起搏器微创手术治疗

脑深部电刺激术（DBS)：是目前外科主要的治疗方法。它是应用立体定向技术或ROSA机器人技术，通过核磁共振等影像技术、微电极导向神经电生理技术进行脑深部定位等定位方法将电极植入到预定核团，应用电刺激抑制控制运动的神经元异常兴奋，达到控制斜颈各种症状的目的。

DBS治疗方法的特殊优点：

1）不破坏脑组织

2）具有可逆性

3）可控性

4）可同时双侧植入等优点

ROSA机器人、术中核磁共振和多通道电生理检测定位系统的应用，大大提高了电极植入的安全性和准确性，提高了治疗效果，目前全国只有301医院同时具备这些精准设备，使得301医院脑起搏器植入在国内处于领先地位。

Answer 3

绝对不能强行掰过来，这样会造成伤害的，如果出现这种情况，一定要找专业的大夫去给你治疗

Answer 4

痉挛性斜颈到底能不能治愈？治疗痉挛性斜颈的方式有很多种，能治好病的就是最好的方法，痉挛性斜颈病人需要结合自己的实际情况来找适合自己的方法。

痉挛性斜颈是有颈部出现像一侧扭转或者前倾、后仰等不由自主的运动障碍性疾病，这种异常表现尤其会在患者处于公众场合或者繁忙甚至饥饿时加重，使患者的正常生活无法正常进行，对患者心里健康也造成极大隐患。

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80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛，同时存在头痛、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛，约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。

西药：口服抗精神类制剂，多为胆碱能药物 。如：安坦(但是副作用较大)以及氯挫沙宗、阿尔马尔等，但是药物效果并不理想，只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱，雪上加霜。

Answer 5

这个其实是不可以的，如果出现这种情况，一定要找专业的医生来，帮助你才是行的。