大家好，我们是红太阳健康科普，我们尝试回答这个话题，糖尿病早期症状因人而异，不同的人群临床表现症状有所不同，但大致表现为多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等。
首先要知道糖尿病属于一种代谢紊乱的疾病，按类型可分为1型糖尿病及2型糖尿病，1型糖尿病是指患者自身不能产生胰岛素，需要终身注射外来胰岛素来维持机体的正常代谢，这种糖尿病的发病时间通常在35岁之前发病，约占糖尿病患者人群的10％左右。这种一定要监测血糖。
其实就是我们生活中多见的都是2糖尿病，是指患者在35岁以后发病，这类患者自身可产生胰岛素，但由于胰岛素抵抗下降，导致胰岛素敏感性下降，从而导致机体对血糖的利用率下降，这类患者占糖尿病人群中的比例较高。有了这些基础知识，我们再回到刚刚讨论的问题。
需要去医院检查血糖的朋友
1、近期有口干、口渴等口腔症状，或口腔黏膜瘀点、瘀斑、水肿，口内炽热感。口腔症状常是糖尿病的先兆。一般葡萄糖耐量降低的患者，常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿扣痛。
2、近期视力迅速下降或有雾状感，白内障进展迅速者。
3、不明原因的肢端溃烂、坏疽者，皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等，且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。
4、经常疲倦、乏力、虚弱、头晕者。有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感
5、年龄在35岁以上并有糖尿病家族史者。
6、原来较胖而近期不明原因体重减轻者。
7、皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转者，尤其是特殊部位经抗炎、抗真菌治疗无效者。
8、皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等。
以上症状的出现，可能是糖尿病的早期表现。我们一般建议35岁以上人群，去医院检查血糖非常必要。但是很多朋友去医院检查会碰到空腹血糖，餐后血糖等很多指标，他们各代表什么意义呢？我们分别给大家解释一下。
测空腹血糖和餐后血糖各有何意义？1、空腹血糖：严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食（饮水除外）8-12小时之后，于次日早餐前所测的血糖值（注意：中、晚餐前测定的血糖不能叫空腹血糖），其正常值为3.9~6.1毫摩尔/升。空腹血糖受其他因素干扰小，重复性好，可以作为糖尿病的一个重要诊断指标。
2、餐后血糖：很多朋友觉得医生让自己测了空腹血糖，为什么还要测餐后血糖呢？是不是过度检查，其实不是的。餐后血糖严格的叫法是“餐后2小时的血糖”。餐后2小时的血糖，它是指从吃第一口饭开始计算时间。2小时后准时采血所测得的血糖，其正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。
“餐后2小时血糖”可以一定程度上反映患者胰岛细胞的储备功能（即进食后食物刺激胰岛细胞追加分泌胰岛素的能力），这是空腹血糖不能反映的。有助于2型糖尿病的早期诊断，减少漏诊。因为许多早期糖尿病的朋友，空腹血糖正常，而餐后血糖升高。这是由于他们的基础胰岛素分泌尚可，而进餐所刺激的胰岛素大剂量分泌减低所致。因此有必要进行餐后2小时血糖监测。
3、我们还要给大家补充一个“糖化血红蛋白”，这个指标往往作为血糖控制的金标准，糖化血红蛋白准确地反映了，相对较长一段时期内(2-3个月)的平均血糖水平。短期生活方式的改变，如在就诊断前数天或数周的短期节食或运动锻炼，都能显著影响空腹血糖的检测，但不会影响糖化血红蛋白的检测结果，因此也希望大家知道这个指标。
糖尿病是一种终身慢性疾病，因此除了临床的治疗外，还应该进行均衡、科学、合理的饮食，通过饮食疗法提高糖尿病的临床治愈率。
建议大家，日常饮食应少食多餐，并对自身的总热量进行规划，使体重能达到理想的状态，并持之以恒，饮食中应尽量避免过多摄取脂肪及含糖量高的物质，需要保证优质蛋白的摄入；限制盐分的摄取，并保证微量元素、维生素、纤维素、水分的摄入，对于有不良嗜好（如吸烟、嗜酒）的患者应及时戒掉。
1、哪些人要检查血糖
超重肥胖人群。
高血压、高脂血症、冠心病患者。这类人群糖代谢异常率高，更易患糖尿病。
有糖尿病家族遗传史的人。
超过30岁的妊娠期女性，有妊娠糖尿病史者，或曾有分娩大婴儿(=4千克）的女性。
年龄在40岁以上，且常年不参加体力劳动，或久坐缺乏运动的人。
喜欢高糖高油饮食、工作压力大、睡眠不规律的人。
多尿、多饮、多食、体重减少的人。少数糖尿病患者在早期会出现一些比较明显的症状，比如典型的“三多一少”症状，即多尿、多饮、多食、体重减少，尤其是1型糖尿病患者。
如果无前列腺疾病、饮水过多等特殊情况，夜尿超过2次的人。
皮肤异常的人。如果皮肤容易感染，经常出现瘙痒、破溃，甚至迁延不愈，可能预示着糖尿病。
手足末端易麻木，胫前有黑斑的人。血糖过高，会加快血管脂质的合成，阻止胆固醇的清除，加剧动脉硬化，从而造成供血不足，机体修复能力减弱，皮肤营养差，感知功能减退，手足易麻木，易出现黑斑。
视力减退，提前出现老花眼的人。血糖过高，毛细血管基底膜增厚，视网膜易出现微出血，可导致视力减退，提前出现老花眼。
餐前低血糖的人。2型糖尿病起病缓慢，大多数人不会有典型症状，却有部分人会出现餐前低血糖。餐前或餐后2~3小时，反复出现饥饿感、心慌、颤抖、出冷汗、面色苍白、精神不集中等症，可能预示糖尿病，尤其是体型肥胖的群体。
2、空腹血糖：筛查糖尿病首选
空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外，早餐前采血所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。
正常时空腹血糖<6.1 毫摩尔/升，当空腹血糖在6.1~7.0 毫摩尔/升时，属于糖耐量异常，当空腹血糖≥ 6.1毫摩尔/升时，应引起高度重视。一次空腹血糖>7毫摩尔/升，也不能诊断为糖尿病，需要复查及进一步做餐后2小时血糖、糖耐量及糖化血红蛋白等检查，予以确诊。
3、餐后2小时血糖：提高糖尿病诊断率
我国资料显示仅查空腹血糖则糖尿病的漏诊率较高，餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。不少 2 型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖却很高，如果只查空腹血糖，往往会耽误病情。
餐后2小时血糖，是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标。胰岛细胞储备功能，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力，能较好地反映饮食及服药是不是合适，并可根据餐后2小时血糖水平来调整饮食和药物。餐后2小时血糖测量，这是空腹血糖所不能代替的。
若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2个小时血糖下降到4.6-7.8毫摩尔/升。若储备功能虽好，甚至分泌胰岛素比正常人还高，但由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。
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