B超检查如何区别胆囊结石与胆囊息肉？

Question

如题所述

Answer 1

　一、胆囊内结石的超声图像典型表现如下：　　①胆囊腔内见形态稳定的强回声光团。超声图上常显示新月状、半月状或圆球形(图像似月蚀，因超声不能穿透结石全部，仅在结石表面及反射回来形成声像图)　　②结石后方有声影。超声在结石表面反射回去，结石后方形成超声波的空缺区，因此结石强光团的后方出现一个长条形的无回声暗区，称结石后方声影。　　③当翻动身体时，结石随体位向胆囊低位方向移动，即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。泥沙样结石可以随重力而沉积成层。所以，超声检查胆囊结石的经典描述是：胆囊内有一个或多个强光团，后方伴有声影，并随体位的改变而移动。　 如果胆囊内充满结石、胆囊内无胆汁，或胆囊明显萎缩，说明该胆囊已失去正常生理功能。这种情况下胆囊结石则可能不会随体位的改变而移动。二、胆囊内息肉的超声图像典型表现如下：　　在B超显示中可见胆囊壁内侧面附着小乳头状凸起，多数有蒂、不随体位改变而移动，其后方无声影，可以是一枚，也可以多枚。实际上，胆囊息肉是一个笼统名称，它包括：胆固醇结晶、真性息肉、腺肌增生症、腺瘤、早期小的胆囊癌等。所以，超声检查胆囊息肉的经典描述是：胆囊内壁见有一个或多个强光点或强回声突起，后方无声影，不随体位的改变而移动。如隆起团块超过1.0cm以上，应请肝胆外科医师分析，必要时手术治疗，以防胆囊恶性肿瘤的发生。