妊娠期的高血压,应该如何诊断与治疗?

如题所述

妊高征危害很大,可引起惊厥、昏迷、心力衰竭等多器官损害。严重时甚至威胁母婴生命,还可能造成后遗症。非药物治疗:充分卧床休息,缓解紧张情绪。低盐饮食。补钙:每天补钙1.52.0g,可使收缩压和舒张压分别降低。钙摄入量低的人群补钙非常有益。

补钙并不能降低子痫前期的发生率。降压药虽然能降低孕妇血压,但对胎儿有不良影响,因此妊娠期高血压妇女应慎用降压药。如果孕早期血压稍微升高没有并发症,应该在孕早期停止服用降压药,因为孕期经常发生生理性低血压,所以没有必要服用药物。但如果血压大于等于14090毫米汞柱,就要用药,选择对胎儿无致畸作用的药物。孕期高血脂的热能比应控制在25%左右,最大不超过30%,同时应减少饱和脂肪,相应增加不饱和脂肪的摄入。

也就是说,少吃动物脂肪,用植物油代替,每天用20克左右的食用油。这样,它不仅能为生长发育提供必需的脂肪酸,还能增加前列腺素的合成,帮助消除多余的脂肪。家禽和鱼类中的蛋白质可以调节或降低血压,大豆中的蛋白质可以保护心血管系统。因此,多吃鱼、家禽和大豆可以改善怀孕期间的血压。但肾功能异常的孕妈妈一定要控制蛋白质的摄入,避免增加肾脏负担。如果子宫和胎盘过早剥离,会出现板状腹部疼痛,甚至阴道出血。这样一来,胎儿的血液供应受到影响,导致胎儿缺氧,甚至胎儿在子宫内死亡,失血过多,孕妇失血性休克等。

孕期高血脂的热能比应控制在25%左右,最大不超过30%,同时应减少饱和脂肪,相应增加不饱和脂肪的摄入。也就是说,少吃动物脂肪,用植物油代替,每天用20克左右的食用油。这样,它不仅能为生长发育提供必需的脂肪酸,还能增加前列腺素的合成,帮助消除多余的脂肪。家禽和鱼类中的蛋白质可以调节或降低血压,大豆中的蛋白质可以保护心血管系统。因此,多吃鱼、家禽和大豆可以改善怀孕期间的血压。但肾功能异常的孕妈妈一定要控制蛋白质的摄入,避免增加肾脏负担。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-12-05
正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度,当焦虑、紧张、应激状态或体力活动时,血压均可升高。此外,收缩压随年龄的增长上升,故而高血压与正常血压的界线不易划分。1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下:

  1.休息15分钟后,取坐位测右臂血压,应反复测量几次,直至血压值相对稳定。舒张压以声音消失为准,如声音持续不消失,则采用变音时数值。同日内间隔1小时,或隔日再次核实。

  2.凡收缩压≥21.2kPa(160mmHg)和(或)舒张压≥12.6kPa(95mmHg),经核实即可确诊。血压18.7~21.2/12~12.6kPa(140~160/90~95mmHg )为临床高血压。

  3.以往有高血压史,未治疗3个月以上,此次检查血压正常者,不列为高血压;如一向服药治疗而此次检查血压正常,仍应诊断为高血压。

  育龄女性罹患第一期高血压居多,血管并发症少见,且眼底、心电图、心脏、肾功能检查常无异常,故诊断必须仅以动脉压升高为依据。首次就诊如在妊娠中期,由于外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路,可使40%的患者收缩压下降2.7kPa(20mmHg),而使诊断复杂化。首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为慢性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎引起的症状性高血压,还是由原发性高血压引起的肾脏病变。
第2个回答  2021-12-03
由于妊高征的发病机制复杂,其病因尚未完全阐明,因此治疗比较困难,显著各种治疗方案目的都是如何保证母亲安全与延长孕龄,尽可能降低胎儿和新生儿的发病率和死亡率,总的治疗原则是解痉,镇静,降压,合理扩容,疏通微循环,必要时利尿,适时终止妊娠。

1、一般性治疗

做好早期预防,治疗,阻止病情进展是处理关键,酌情增加产前检查次数,密切注意病情变化,对孕妇进行早期的教育指导。平时注意休息,适当减轻工作负担,保证充足的睡眠。吸氧:2次/d,每次30min。左侧卧位。注意饮食,补充蛋白质。注意体重及血压变化。

2、解痉扩容治疗

如果是重度妊高征需用药物解除血管痉挛,减少血管内皮损害,改善微循环,增加胎盘灌注量。常用药物有:氢溴酸东莨菪碱、氢溴酸山莨菪碱、沙丁胺醇、心房钠多肽。

3、降压治疗

轻、中度妊高征患者适当应用降压药物治疗也是必要的,这样可以减少重度妊高征及胎儿窘迫的发生率,有利于降低剖宫产率及孕产妇的死亡率,且对新生儿体重及Apgar评分均无明显影响。

4、镇静。治疗妊高征,除了解痉,扩容,降压之外,还需要配合使用适当的镇静剂,则对控制病情有良好的效果,临床常用镇静剂有以下几种:地西泮、吗啡、哌替啶(杜冷丁)。
第3个回答  2021-07-20
可以通过一些医疗手段来进行治疗,也可以通过食疗的方式来进行调理,也可以通过一些医疗设备进行诊断和治疗,还可以通过运动的方式来进行治疗,这些都是比较好的治疗方式。
第4个回答  2021-07-20
测量血压就好了。要看高血压的程度,适当做一些舒缓动作,如果实在太高了,记得到医院治疗。