失血性休克怎么办？

Question

如题所述

Answer 1

治疗原则：
迅速补充血容量，积极处理原发病以控制出血。
治疗方针：
补充血容量和积极处理原发病、制止出血。抗休克治疗，以免病情继续发展引起多器官损害。
药物治疗：

随输液通道的建立，立即给予大量快速输血、补液。对严重休克，应该迅速输入1～2L的等渗平衡盐溶液，随后最好补充经交叉配合的血制品。
其他治疗：
1.失血性休克的治疗：首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。
2.针对大量失血的治疗：在针对大量失血进行复苏之后，即在为补偿失血而给予输血之外，还应该再补给一定量的晶体液和胶体液，以便适应体液之需。

Answer 2

失血性休克者多见于外伤引起，如肝脾破裂、血胸、大血管破裂、骨折，以及食管胃底静脉曲张破裂出血、胃溃疡出血等，治疗如下：一、安抚患者情绪，避免烦躁，保持呼吸道通畅，吸氧，将头和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度体位。创伤者要制动，用敷料加压包扎伤口。二、建立多条静脉通道，快速静滴平衡盐和人体胶体液，利于迅速补充血容量。要抽血检查血常规及血型，积极备血，一般输浓缩红细胞。三、积极止血，如食管胃底静脉曲张破裂者，可以用三腔二囊管压迫止血；胃溃疡出血者，可以急诊胃镜止血；肝脾破裂者，在积极补充血容量的同时，积极手术准备。三、纠正酸碱平衡失调，应用血管活性药物。

Answer 3

要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者，还应该进行气管插管，并给予机械通气

Answer 4

补充血容量，快速滴注平衡盐溶液。

人工胶体液。

为纠正酸中毒，可使用碳酸氢钠注射液。

可根据失血情况，考虑输血。

可以静脉使用氨甲环酸针剂。

Answer 5

补充血容量和积极处理原发病、制止出血。抗休克治疗，以免病情继续发展引起多器官损害。