寒主收引,肝主筋,常抽筋者可能是寒证。此时要温肝,可服当归10、白芍15、川芎10、熟地15、干姜6、桂枝4(后下煎五六分钟即得)、甘草5(上单位为克)。
常常在夜间睡眠时,突然发生小腿腓肠肌痉挛、疼痛,甚至影响活动,民间称为小腿抽筋,医学上称之为腓肠肌痉挛。过去,人们认为此病的病因是缺钙,但由于肌肉营养不良,夜间活动度降低,导致末梢血管血流减慢,从而引发腓肠肌痉挛。
维生素E具有保护肌肉和改善末梢循环血管血流的作用。据临床报道,有一例病人(其中少数病人为颈背部等肌肉痉挛),在服用维生素E后,均有良好反应,而以治疗夜间小腿痉挛效果最好。由于本病经常发作,故应长时间服药或备药在发作时服用。每天至少服用维生素E300毫克,每次服100毫克。倘若每天服用剂量小于200毫克,则无治疗效果。
夜间发作的小腿抽筋与以下因素有关:
(1)疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的代谢产物未能及时代谢掉,它的刺激可以引起小腿抽筋。
(2)寒冷:夜间睡眠时,脚和腿部受凉可以引起腿部肌肉痉挛。
(3)低钙血症:当体内发生低血钙时,神经肌肉接头的兴奋阈值降低,低于正常情况下的刺激强度即能使神经肌肉兴奋,因而极易产生异常的收缩,引起小腿抽筋。这种情况多见于缺钙的孕妇和老年人。
(4)血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者,若睡觉时长时间保持某种姿势,腿部静脉受压,回流受阻,造成血流淤滞,当血液淤滞达到一定程度时,则会引起腿部肌肉的痉挛。
夜间睡眠时发生小腿抽筋的原因是多方面的,无论何种原因引起小腿抽筋,都会产生不适或疼痛的感觉影响正常睡眠。因此必须引起足够的重视,消除能够产生小腿抽筋的因素,如睡觉时注意保暖并对下肢进行按摩等。如果发作比较频繁,就应该去医院求医,查明病因及早治疗。
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