社交恐惧症如何治疗?

如题所述

社交恐惧症的治疗包括心理咨询,如认知行为治疗,有时还会用药物治疗,如抗抑郁药。是否需要药物治疗,取决于病情对日常生活造成影响的程度。在大多数情况下,治疗都是有效的。

一、药物治疗
1、选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRlIs):是社交恐惧的一线用药,疗效及耐受性好,每日一次用药,对共病抑郁、惊恐,广泛性焦虑障碍或强迫症均有效。
2、苯二氮䓬类:
(1)临床上广泛应用并在开放性试验中被报道有效,一般耐受良好。在某些患者中使用时要考虑药物依赖的可能及撤药反应(常用药物有氯硝西泮 、阿普唑仑)β-阻滞剂。
(2)对于表演前焦虑高度有效,可以在表演事件前1小时左右按需服用。对于广泛性社交焦虑障碍的患者大部分没有帮助(常用药物有普萘洛尔,阿替洛尔)。
3、单胺氧化酶抑制剂(MAOlIs):研究中显示出高度有效性,但耐受性较差,且需要饮食限制。对一些共病抑郁,社交恐惧和惊恐等有效,对于难治的患者可以尝试。
4、其他新型抗抑郁剂:文拉法辛、米氮平等也有一定疗效。
5、其他药物:加巴喷丁、丁螺环酮、安非他酮、托吡酯、普瑞巴林、非典型抗精神病药等药物,在临床应用过程中均有研究报道有效,D-环丝氮酸被认为与暴露疗法联合使用有效。
二、手术治疗
本病无需进行手术治疗。
三、心理治疗
对于社交恐惧症的患者来说,单靠药物治疗的效果并不显著,应配合心理治疗,且心理治疗需要患者的兴趣、支持和理解,心理治疗更为重要。
1、认知行为治疗:主要包括暴露疗法、认知重建、放松训练、社交技能训练。
1、暴露疗法,主动接触引发患者恐惧的刺激,直到患者的焦虑明显减少,通过自然的过程使患者的害怕程度降低。
2、认知重建,与患者一起讨论焦虑发生前、发生中、发生后的想法,并让患者权衡是否合理,试图让缓和以合理的想法替代不合理的想法。
3、放松训练,首先让患者处于最舒适的体位,用放松的方式训练全身肌肉,同时辅以深呼吸训练。
4、社交技能训练,主要采用模仿、角色表演、纠正反馈和指定练习等方式,传授给患者基本的社交技巧,减轻患者在一般社交场合的轻度焦虑。
2、动力性心理治疗:帮助患者正确识别与社交焦虑相关的潜意识,通过对这些冲突的制止,可使患者长期远离焦虑。
四、中医治疗
社交恐惧症临床症状的表现往往错综复杂,千变万化,不易捉摸,治疗时应发挥中医辨证论治的特长,抓住主要矛盾,即抓住主要症状或主要症候群,进行对症治疗。中医对恐惧症讲究的是辨证施治,患者可根据可以的恐惧类型和症状表现才选择正确的治疗方案,坚持服用静神定恐剂,定能早日摆脱恐惧症的“魔咒”。
五、其他治疗
松弛疗法:让患者按照固定的练习程序,有意识地控制调节自身心理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的生理功能。
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第1个回答  2022-08-28
首先,人不可以完全没有社交,社交是必须的。其实我很能理解不愿意社交的原因,其实很多人总是无法对别人真正的用心,而是用自己的伪装与别人进行交流。本质核心在于:攀比。

说句实话,其实很多人在过的比你好的情况下,你的心底不是祝贺而是嫉妒,你不会因为别人过得好而内心舒畅,相反,你会因为别人过的好而内心不爽。

其次,人是社会性、政治性的动物,我们无法真正脱离秩序和群居,尤其是对于年轻人。为什么我会着重于强调年轻人呢,因为无法真正的独立(这里的独立多指物质上的),正是因为无法独立才会苟且于现实,但又对现实感到强烈不满,想要逃避却又逃避不掉的心理。其实解决的核心就是在于改变思想,既然无法逃避又无法改变,我们就只能接受。俗话说:宰相肚里能撑船。接受也是大度的一种,我们大度接受有些我们看不惯的人和事情,有时候也并不是内心的接受,或许是一种精神的无所谓,我们也可以将自己伪装起来,有些时候伪装着或许就是真的了。我说的所有并不是麻木不仁,而是厚积薄发,只有自己真正的独立以后,我们才有资本谈论自己理想的世界。

最后,我相信你对别人有爱,别人也会对你有爱,自由相信爱,才可能会被爱。