关于一些兽药配伍禁忌的问题?

Question

"头孢菌素"与"青霉素类"有配伍禁忌吗?
"氨基糖苷类 "与什么药物有配伍禁忌?
以下那些药物组合有配伍禁忌:

头孢菌素 与 青霉素类
头孢菌素 与 氨基糖苷类
头孢菌素 与 土霉素类
头孢菌素 与 地米
头孢菌素 与 磺胺嘧啶类
头孢菌素 与 氟苯尼考
青霉素类 与 林可、
青霉素类 与 地米、
青霉素类 与 土霉素类
青霉素类 与 氨基糖苷类
青霉素类 与 氟苯尼考
氨基糖苷类(如链霉素) 与 林可、
氨基糖苷类 与 土霉素类
氨基糖苷类 与 磺胺嘧啶类
氨基糖苷类 与 氟苯尼考
地米 与 氟苯尼考
地米 与 VC
地米 与 土霉素类
地米 与 氨基糖苷类
地米 与 磺胺嘧啶类
土霉素类 与 氟苯尼考
土霉素类 与 磺胺嘧啶类
磺胺嘧啶类 与 氟苯尼考
林可 与 卡那
绿霉素 与 以上那些药物
乙酰氨基酚 与 什么抗生素?
氨基比林 与 什么抗生素?
安乃近 与 什么抗生素?

Answer 1

　　药物配伍是个比较复杂的问题，要掌握这个问题，首先要知道那种药物属于那类药物，比如说，土霉素、强力霉素是四环素类，氟苯尼考、甲砜霉素都属于氯霉素类等，第二要知道这种药物的作用机理，从而知道它属于杀菌剂还是抑菌剂，是快速还是慢速杀菌剂（抑菌剂），这样可以理解药理上的配伍，比如说，有些药物主要影响蛋白质的合成，用药后细菌由繁殖期进入静止期，再用作用于细胞壁的药物(如青霉素类），两者同用呈拮抗作用，这是从药理方面说的，再者在制剂方面，有些药物偏碱性，有些偏酸性，同用容易发生化学反应，出现沉淀等现象。药物配伍的结果，不外乎疗效增强，降低，毒性增加，分解失效，简单的相加效应等，以下是常用药物配伍结果：
　　常用药物配伍结果简表
　　类别 药物 配伍药物 结果
　　青霉素类 氨苄青霉素、阿莫西林
　　青霉素G钾 链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类 疗效增强
　　替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氟本尼考 降低疗效
　　VC 多聚磷酸酯 罗红霉素 沉淀、分解、失效
　　氨茶碱、磺胺类 沉淀、分解、失效
　　头孢菌素类 头孢拉丁、头孢氨苄 新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素 疗效增强
　　氨茶碱、磺胺类、VC、罗红霉素、盐酸多西环素 沉淀、分解、失效
　　氟本尼考 降低疗效
　　先锋霉素Ⅱ 强效利尿药 肾毒性增强
　　氨基糖苷类 硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素 氨苄西林钠、头孢拉丁、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP 疗效增强
　　VC 抗菌减弱
　　同类药物 毒性增强
　　大环内脂类 罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星 庆大霉素、新霉素、氟本尼考 疗效增强
　　盐酸林可霉素 降低疗效
　　磺胺类、氨茶碱 毒性增强
　　氯化钠、氯化钙 沉淀、析出、游离
　　多粘菌素类 硫酸粘杆菌素 盐酸多西环素、氟本尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、
　　喹诺酮类 疗效增强

　　硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素 毒性增强
　　四环素类 强力霉素、金霉素 同类药物及泰乐菌素、泰妙菌素、TMP
　　增强疗效（减少使用量）
　　氨茶碱 分解失效
　　三价阳离子 形成不溶性难吸收的络合物
　　氯霉素类 氟本尼考 新霉素、硫酸粘杆菌素、盐酸多西环素 疗效增强
　　氨苄西林钠、头孢拉丁、头孢氨苄 疗效降低
　　喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 毒性增强
　　叶酸、VB12 抑制红细胞生成
　　喹诺酮类 诺氟沙星、环丙沙星
　　恩诺沙星 头孢氨苄、头孢拉丁、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素
　　磺胺类 疗效增强

　　四环素、盐酸多西环素、氟本尼考、呋喃类、罗红霉素 疗效降低
　　氨茶碱 析出沉淀
　　金属阳离子（Ca Mg Fe Al） 形成不溶性难吸收的络合物
　　磺胺类 磺胺喹恶林钠、SMZ、磺胺氯吡嗪钠 TMP 新霉素、庆大霉素、卡那霉素 疗效增强
　　头孢拉丁、头孢氨苄、氨苄西林 疗效降低
　　氟本尼考、罗红霉素 毒性增强
　　茶碱类 氨茶碱 VC、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素等酸性药物 浑浊分解失效
　　喹诺酮类 降低疗效
　　洁霉素类 盐酸林可霉素 甲硝唑 疗效增强
　　罗红霉素、替米考星 疗效降低
　　磺胺类、氨茶碱 浑浊、失效

Answer 2