轻度的高血压患者能在血压平稳时停药吗?为什么?

如题所述

第1个回答  2019-02-05

服药后,若血压长期得到有效控制,可适当根据相关原则减少降压药的种类或剂量。尤其是那些服药的同时,积极减肥、锻炼、低盐低脂饮食的患者。这些健康的生活方式可消除部分致血压升高的影响,使血压下降10-20/5-10mmHg左右,相当于单药治疗。

下面,“问上医”就为您介绍在哪种情况下,可以停药。

降压药具体该如何减量,需要根据患者开始药物治疗时的血压分级情况来决定。

通常,我们将血压进行如下分级:

(1)若起始血压为1级

(1)若起始血压为1级

经治疗后血压达标长达2年以上,并同时坚持低盐低脂饮食、坚持运动、注意减肥,可逐渐减少降压药剂量乃至停药。但需要密切血压变化。
若有任何血压反弹的现象,停止减药。

若有任何血压反弹的现象,停止减药。

(2)若起始血压为2级

(2)若起始血压为2级

依然有10%-
20%的患者可停用降压药。通常,应用小剂量单药可维持血压的患者,停用降压药的可能性较大。

(3)起始血压为3级的高危患者

(3)起始血压为3级的高危患者

通常不建议减药乃至停药。但这类高血压患者通常有严重的动脉粥样硬化,其舒张压反而会降低。若服药后舒张压低于60
mm
Hg,有使重要脏器血液灌注不足的风险,因此即使收缩压尚未达到140
mmHg,也应减少降压药物的种类和剂量。

(4)正常情况下,人的血压是白天高,晚上低的勺型。若患者的血压是夜间高、白天低的反勺型,容易让患者误以为自己血压达标(白天测血压的机会多)。此时,仅仅调整服药时间,不可减量。

(5)若患者出现体位性低血压,也减半量或减一种降压药。体位性低血压是指当站立或坐立时,血液在中立作用下聚集在下肢,导致上半身血压降低、血灌注不足的现象。与动脉粥样硬化,血管弹性下降无法挤压血液往上有密切关系。

以上内容由“问上医”为您编辑整理,欢迎关注!

以上内容由“问上医”为您编辑整理,欢迎关注!

相似回答