慢性肾炎怎么治了?

如题所述

1.积极控制高血压 
防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。
(1)治疗原则 ①力争达到目标值,如尿蛋白<lg/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下;如蛋白尿≥1g/d,无心脑血管合并症者,血压应控制在125/75mmHg以下。②降压不能过低过快,保持降压平稳。③一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药,直至血压控制满意。④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。
(2)治疗方法 ①非药物治疗 限制饮食钠的摄入,伴高血压患者应限钠,钠摄入量控制在80~100mmol,降压药物应该在限制钠饮食的基础上进行:调整饮食蛋白质与含钾食物的摄入;戒烟、限制饮酒;减肥;适当锻炼等。②药物治疗 常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。由于ACEI与ARB除具有降低血压作用外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾保护作用,应优选。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾和血肌酐升高,血肌酐大于264μmol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用,尤其注意监测肾功能和防止高血钾。少数患者应用ACEI有持续性干咳的不良反应,可以换用ARB类。
2.减少尿蛋白 
延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制。ACEI与ARB具有降低尿蛋白作用,其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
3.限制食物中蛋白及磷的摄入 
低蛋白与低磷饮食可以减轻肾小球高压、高灌注与高滤过状态,延缓肾小球硬化。肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白质及磷的入量,采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
4.避免加重肾损害的因素 
感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
5.糖皮质激素和细胞毒药物
由于慢性肾炎是包括多种疾病在内的临床综合征,其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大,故是否应用糖皮质激素和细胞毒药物应根据病因及病理类型确定。
6.其他
抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也可以使用。
这样可以么?
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第1个回答  2014-10-30
你好,需要结合患者目前详细的化验指标来综合分析,一般来说对于慢性肾炎常规治疗是采用激素口服或其他免疫抑制剂,短期见效比较快,但是后期一旦停药很容易出现病情的二次反复或者进一步加重,不能根治,建议可以通过中医系统治疗来达到根治的目的,避免常规口服激素药物对于肾脏的损伤和毒副作用,希望我的回答能够帮助到你。
第2个回答  2019-04-29
通常先给患者做一个肾活检,明确引起慢性肾炎的原因,在获得病理学诊断以后,再根据病理制定进一步的治疗方案。慢性肾炎病史较长,往往需要长时间的坚持治疗,方能取得的较好的治疗效果,到正规的医院进行检查和治疗,有安全保障。
第3个回答  2014-07-28
要去医院看医生,这是一场持久战
第4个回答  2019-12-24
慢性肾小球肾炎,简称为慢性肾炎,它是一组临床的综合征,一般主要是以蛋白尿,血尿,高血压,水肿等为临床表现的,起病的原因和方式也是不同的,病情迁延,缓慢进展会进入到慢性肾衰竭。因为肾脏的病理损伤类型是不同的,而且疾病的分期也是不同的,在治疗上也就有所不同。出现了慢性肾炎,一定要到专科去就诊,在专科大夫的正规诊疗下,积极的了解肾小球疾病的病理损伤类型,寻找病因,等待结果回示以后,结合病因和病理,制定适合自己的治疗方案,一般都会选择ACEI,ARB类药物积极的控制血压,减少尿蛋白,对症改善水肿等等,一定要找到适合自己的治疗方案。