在临床治疗中,常遇到一些糖尿病病人或家属在听到医生建议使用胰岛素治疗时,顾虑很大或拒绝,认为“胰岛素是最后一张王牌,用上胰岛素以后就没药可用了”,或认为用胰岛素像吸毒一样会“上瘾”。其实这是一种错误的认识。 胰岛素是糖代谢中的重要激素,没有它,人就不能生存。Ⅰ型糖尿病病人体内激素胰岛素极少或完全缺乏,必须依赖外来的胰岛素而生存,是终身替代治疗不可少的药物。Ⅱ型糖尿病中服降糖药治疗无效的患者,有时也必须用胰岛素治疗,因口服降糖医药费中的磺脲素药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素。 此外,Ⅱ型糖尿病在某些应急情况下,如严重感染、脑卒中、心肌梗塞及手术等,还有在糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷等急性代谢并发症时,也需要用胰岛素治疗。总之,长期或短期用胰岛素替代治疗是病症本身的需要,而不是胰岛素成瘾。
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