炭墨尘肺概述

一种职业病

碳黑尘肺(earbon blaek pneumoeoniosis) 由于长期吸人高浓度碳黑粉尘所引起的一种尘肺。
碳黑是工业炭素中的主要族类,一般多用石油、沥青、 天然气、焦炭为原料,经不完全燃烧和加热降解制取。 工业用炭黑粒度较小,故易飞扬。一般含游离二氧化硅 量极少,在1.5%以下。炭黑广泛应用于橡胶、塑料、 油漆、油墨、染料、唱片及干电池等工业。
生产和使用 碳黑的工人,如长期吸入碳黑粉尘可发生碳黑尘肺一 般发病工龄在15a以上: 临床症状较轻、进展缓慢,多无阳性体征,一般 不影响劳动能力或影响极轻微。在胸部X线片见肺门 轻度增大和密度增高,肺纹理增强,在网状阴影的基础 上可见到细小的类圆形阴影和不规则阴影。 病理改变特点与煤肺相似,胸膜表面及切面可 见多数深黑色尘斑。镜下可见尘斑呈不整形或星芒状 由大量粉尘和尘细胞构成,或有少量纤维增生。尘斑多 位于细支气管和呼吸性细支气管和小血管周围。多伴 有灶周或小叶中心性肺气肿,前者只限于尘斑近旁,而 后者则以呼吸性细支气管为中心的末梢呼吸管道的扩 张,随着病情进展,向肺泡道、肺泡管和肺泡延伸,则 形成全小叶性肺气肿。 如果碳黑内混有一定量的二氧化硅(如原料粉碎 和旧式唱片加工)则工人肺内可出现结节形成及大块 纤维化病变,极似煤矽肺改变。 诊断、治疗和预防与尘肺相似。

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