角膜塑形镜(Orthokeratology)俗称
OK镜,是一种采用高透氧材料、根据患者角膜几何形态和屈光状况个性设计和制作的一种角膜接触镜。通过镜片的机械压迫将角膜中央区前曲面适当压平,令近视和
散光减轻以及减缓其发展。
配戴角膜塑性镜,安全吗?
欧美一些
发达国家如美国、英国是最先生产
角膜塑型镜的国家,60年代第一代角膜塑性镜问世。随着高透氧接触镜材料的研发和计算机角膜地形图技术的飞速发展,到90年代发展到第三代角膜塑性镜时已经拥有很高的安全性和有效性。自此角膜塑形镜开始在中国大范围开展,但当时中国缺乏必要的设备和专业技术人员,导致较多严重并发症的产生(如棘阿米巴感染),甚至有些人因此摘除了眼球。因此
卫生部发出紧急通知,规定了验配OK镜的基本条件:医疗机构必须具有《医疗机构执业许可证》和
二级医院以上资质,执业登记的诊疗科目中有眼科,有接待室、检查室、验光室和配戴室等以及良好的卫生条件;医师必须具有执业医师资格和中级以上眼科医师职称,医疗机构必须具备角膜曲率计、角膜地形图仪等一系列设备。所以,角膜塑形镜的验配需慎之又慎,如果在不具备相关设备的机构、由非专业人员验配是存在较大风险的。为了避免不良验配导致的各种危害眼睛健康的并发症,建议患者到正规专业的眼科机构验配角膜塑形镜,通过专业眼科医生的科学验配、定期复查、严密监控等手段,保证整个治疗过程的安全性。
正规的角膜塑形镜应该怎样配?
在国外角膜塑形镜是由眼视光师验配的,在我国也应该由注册的视光师或医师来验配。在验配过程中,首先要经过电脑验光、角膜曲率检测、综合验光仪检测、
裂隙灯显微镜的检测、眼前段检测、
眼压的检测、眼底的检查和角膜地形图的检查。然后由医师确定适合配戴角膜塑形镜后进行专业的验配,定制镜片。
配戴角膜塑形镜需要注意些什么?
角膜塑形镜验配好后,配戴者要严格遵照医生的指导规范使用。在初戴角膜塑形镜的第二天、第一周、第一月、第三月按规定的时间到配镜处接受正规全面的复查。戴镜三个月以后,每三个月定期进行复查,若有任何问题都应该及时进行复查,严密复查是安全配戴角膜塑形镜的基本保证。在戴镜期间要持之以恒地保持个人卫生,操作镜片前一定要先洗手。
在戴镜片时务必将镜片内侧滴满润眼液再戴镜,戴镜后须注意镜片下不能有气泡。若在戴镜期间偶然发生眼红、眼痛,无须过分紧张,可停戴2-3天或请医生复查,作出合理处理。
角膜塑形镜是一种矫正近视和缓减近视加深的方法,但是不是所有人群都适合配戴。为了提升患者的配合度及验配成功率,医师和护理人员验配前对患者的筛选是极其重要的。
选择患者时须注意事项:
(1) 验配前,所有患者均须经眼科医生检查眼部及
眼角膜,如有任何病症,需先治疗且痊愈后才能进行塑形矫正与近视控制。
(2) 近视度数在-0.50D~-6.00D、角膜弧度在41D~46D、角膜散光顺散在-1.50D以内、逆散在-0.75D以内矫正效果较显著。
(3) 有严重
干眼症患者。须在治疗后才可进行近视控制。
(4) 无法配合医师指示保养、配戴镜片、定期复查者,不要勉强进行矫正。
(5) 需排除所有先天性眼睛疾病。
适宜人群:
(1) 无圆锥角膜、角膜边缘性变性等角膜异常病变。
(2) 无急性角结膜疾病、其他眼疾。
(3) 理解角膜塑形镜的原理及潜在问题,依从性。
(4) 年龄在8~40岁,更适合青少年近视的控制和治疗。
(5) 近视度数在-0.50D~-6.00D、角膜散光顺散在-1.50D以内、逆散在-0.75D。
(6)
K值在41D~46D,e值较大≥0.4。
(7) 正常瞳孔大小(正常照明小于5.0mm),角膜直径≥11.0mm。
(8) 眼压在正常值范围内。
(9) 个体条件:卫生条件好,卫生习惯好。
试戴过程中未出现不适配状态,如眼皮过紧等。
追问可以恢复吗
追答塑形镜主要是控制近视度数的进一步加深。不能达到完全恢复没近视之前的情况