省社保和市社保、区社保报销的区别

我想了解在医保报销的时候 它们有不有区别
或者说 会不会省社保报的比市社保多。

在一个省范围内社保是一样的,因为社保省级社会统筹,在一个省的范围内,省社保,市社保区社保是一样的。

省社保和市社保、区社保的区别:

1、业务分工不同。

省级社会保险机构一般办理本省的省属用人单位、国家所属驻本省的用人单位等及其职工的社会保险业务。而市级社会保险经办机构主要是办理本市市属用人单位及其职工的社会保险业务。

2、缴费基数不同。

省级社会保险机构一般以省级行政区作为统筹区域,而市级保险机构一般以市级行政区作为统筹区域,两者的平均经济发展水平和职工平均工资水平等指标都是不同的,因而造成社会保险缴费基数存在差异。

3、社会保险待遇不同 。

比如《社会保险法》第十五条第二款规定“基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定”,由于省级统筹区域和市级统筹区域的缴费基数、职工平均工资存在不同,因而两者的基本养老金就存在差别了。

扩展资料:

社保报销7大规则:

1、连续缴纳够规定时限才能报销

医保不能即买即用。以职工医保为例,虽然各地对医保报销的连续缴费时限规定不同,但都没有能当月投保当月报销的,一般次月可以开始享受医保报销,有的地方则要求连续缴纳6个月后,才能享受医保报销。比如:武汉地区规定参保单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后,其在职职工和退休人员开始享受医保待遇;灵活就业人员缴费满6个月后,从第7个月开始享受基本医疗保险统筹待遇。

城镇居民医疗保险和新农合医保,一般是当年缴费,明年生效,只有下一年的患病费用才可以报销。与职工基本医疗保险不同的是,新农合和城镇居民医疗保险并没有个人账户,也就没有余额刷卡买药,只能报销费用。

2、最好在定点机构就医、买药

医保报销都是有定点机构的!大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,一般情况下只有去定点医院看病、住院才能够报销费用;否则,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。去药店买药也是在医保定点药店,才能刷医保卡买药,在非医保定点药店只能自掏腰包。不过,也有一些特殊情况需要除外。

4、私自转院无法报销

假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,转诊手续齐全的才能报销;如果没申请就私自转诊,相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,还是无法报销。报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。

4、超过起付线才可以报销

医保的报销只有在超过规定的起付标准才能予以报销。一般来说参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院、门诊等医疗费用,在先扣除个人的自付费用后,其数额在起付线以上的才可以报销。各地医保报销的起付线各不相同,门诊和医疗的起付标准也不一样,在职和退休人员享受的报销比例也不同。

5、医保有封顶线,不可以无限报销

医保报销是有封顶线的,超过封顶线的部分不能报销,封顶线根据各地医保政策来制定。建议大家购买大病医疗保险,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步的报销。

6、有些药物和附加费不能报销

医保报销的药物是特定的,一般只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物则不能报销,比如很多进口的创新药、专利药。用药前跟医生沟通好,想省钱就用目录内的药。不过,如果是因紧急抢救,需使用现行社保目录外的药品的医疗费还是可以报销的。另外,如果是一些特殊的附加费,例如住院单独病房、护理费等等,也无法报销。

7、报销不要超过时限

出院时一定要持社保卡结算清各种费用。如果特殊情况不能即时结算,如:没有带卡、还没有领到卡等,可以先垫付挂账,然后凭单据凭证自己去医保部门人工报销医疗费,但一般会有时间限制,还有些地方医保部门会在年底进行清算,过了时限就不能报销了。不要因为大意,忘了及时去人工报销医疗费用,过了时限,就只能自己承担了。

参考资料来源:百度百科-社会保险

参考资料来源:中国新闻网-17省区市城乡医保并轨带来哪些改变?报销比例提高

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第1个回答  2019-04-18

省社保和市社保、区社保的区别:

1、业务范围不同:省级社会保险机构一般办理本省的省属用人单位、国家所属驻本省的用人单位等及其职工的社会保险业务。而市级社会保险经办机构主要是办理本市市属用人单位及其职工的社会保险业务。

2、缴费基数不同:省级社会保险机构一般以省级行政区作为统筹区域,而市级保险机构一般以市级行政区作为统筹区域,两者的平均经济发展水平和职工平均工资水平等指标都是不同的,因而造成社会保险缴费基数存在差异。

3、社会保险待遇不同 :《社会保险法》第十五条第二款规定“基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定”,由于省级统筹区域和市级统筹区域的缴费基数、职工平均工资存在不同,因而两者的基本养老金就存在差别了。

扩展资料

职工社保会因为每家企业不同,所缴纳的金额也会有所不同,是按照上年度的月平均工资为基数,在每年七月份的时候尽行一次调整,大部分企业都会选择最低档的标准来交,企业也是为了节省成本,事业单位职工一般会按照最高档来交,所以说,单位不同其实差距也是非常大的。

居民社保也分档次,从几百元到几千元不等,大都是根据自己能承受的经济能力来缴纳,但是同样档次的情况下,职工社保和居民社保个人部分缴纳的钱数差别很大,职工个人交的钱要低特别多。

参考资料来源:百度百科:社会保险

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第2个回答  推荐于2017-10-06
现在在一个省范围内社保是一样的,因为现在社保省级社会统筹,在一个省的范围内,省社保,市社保区社保是一样的
省社保和市社保区别
首先是业务分工不同,省级社会保险机构一般办理本省的省属用人单位、国家所属驻本省的用人单位等及其职工的社会保险业务。而市级社会保险经办机构主要是办理本市市属用人单位及其职工的社会保险业务。
缴费基数不同,省级社会保险机构一般以省级行政区作为统筹区域,而市级保险机构一般以市级行政区作为统筹区域,两者的平均经济发展水平和职工平均工资水平等指标都是不同的,因而造成社会保险缴费基数存在差异。
社会保险待遇不同,比如《社会保险法》第十五条第二款规定“基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定”,由于省级统筹区域和市级统筹区域的缴费基数、职工平均工资存在不同,因而两者的基本养老金就存在差别了。
市社保、区社保报销的区别
没有区别,全部都一样,只不过一个属于市级部门,一个属于区、县级部门。在市工商局注册的企业、个体公司商户在太原市级社保经办机构进行参保,在区、县工商局注册的企业、个体公司商户在太原市下属的区、县级社保经办机构进行参保
第3个回答  2010-11-14
现在在一个省范围内社保是一样的,因为现在社保省级社会统筹,在一个省的范围内,省社保,市社保区社保是一样的本回答被网友采纳
第4个回答  2010-11-14
养老金的计算方法统一的,无论省社保还是市社保,无论自己交还是单位交

交费基数高、交费时间长,养老金更多