灰指甲易感染家人和朋友,家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。 而且灰指甲易导致各种真菌感染,形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病,如果严重的话,建议休假,避免传染。 具体灰指甲的解释和治疗方法(摘录于网上): 甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。 灰指甲治疗 一 局部外用抗真菌药治疗灰指甲 (一) 局部外用药治疗灰指甲的适应症: (1) 不侵犯指甲侧缘及甲母的灰指甲 (2) 病甲浅表,病情早期,轻微的(如1-2个病甲) (3)口服药有禁忌或患者不宜口服药的(如患者患有肝、肾等疾病) (二 )常用的局部外用治疗灰指甲的抗真菌药 1 10%碘酒或10%或30%冰醋酸溶液 将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入10%冰醋酸浸液15分钟。每日3次,一周即可见效。如未痊愈,可按上法再治一个疗程。为节约时间,也可以用 10%碘酒或30%冰醋酸溶液病点涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液,或 10%碘酒或30%冰醋酸溶液点涂病甲感到有点疼痛,应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效。 2 封包疗法治疗灰指甲: (1) 封包疗法的优势 封包治疗灰指甲,可以提高灰指甲及灰指甲周围组织的含水量,使指甲局部温度升高,血管扩张,使治疗灰指甲的药渗透量增加3-5倍,最快封包2-5小时即可去除灰指甲的甲根,所以封包换根治疗灰指甲具有疗程短,治愈率高,治疗彻底,不易复发的优势 (2) 封包药物及使用方法: 使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蜡5克,凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围皮肤用纱布保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好。每天换药1次,每次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后,用小剪刀将甲板减成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拨除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完全长出。 二 口服抗真菌药治疗灰指甲 1 口服药治疗灰指甲的优势 (1) 可以治疗严重的灰指甲患者 (2) 治愈率高 (3)治疗方法简单,只要口服药物即可 2 口服药治疗灰指甲的缺点: (1) 口服药有一定的毒副作用,特别对肝肾的毒性 (2)对内分泌的不良反应,如妇女月经紊乱,皮炎等 3 口服药抗真菌药适用于: (1) 严重的灰指甲患者:病程长、病情重、侵犯甲母或甲侧缘的灰指甲患者 4 口服治疗灰指甲的抗真菌药物 (1) 灰黄霉素 1958年上市用于临床,主要用于头癣。也是第一个用于口服治疗灰指甲的抗真菌药,但因疗效低,毒性大,复发率高,服药时间长,基本已经停止用于口服治疗灰指甲 (2) 酮康唑 酮康唑1978年比利时药理学家研究开发的,1989年进入中国市场,商品名里素劳。里素劳说明书中在适用症中,有灰指甲,所以在上个世纪90年代和这个世纪初广泛用于口服治疗灰指甲,但后来全世界包含中国在内发现许多口服酮康唑治疗灰指甲的患者导致中毒性肝炎而死亡的病例。从而禁止口服酮康唑在治疗灰指甲的应用,但在一些二级城市的医院还把酮康唑用于口服治疗灰指甲。 (3)西藏甲康 全甲营养不良型灰指甲 这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
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