病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:未治疗
想得到怎样的帮助:确认是否恶性,需不需要手术,要怎样手术?
化验、检查结果:超声内镜诊疗报告单
胃镜视野所见:食管距离门齿33cm左侧壁见一个半球形粘膜下隆起,局部粘膜光滑。
超声内镜所见:插入GIF-2T240治疗内镜至贲口处,经活检钳道插入UM-G20-29R超声探头,注入无气水,20mHz频率于食管下段超声探查,病变处见起源于粘膜肌层回声稍低团块,内部回声均匀,梭形,6.8×3.3mm,突向食管腔,与局部粘膜下层关系紧密,局部粘膜下层和粘膜肌层分界不清楚,局部粘膜层、固有肌层和浆膜层完整。
CT诊疗报告单
检查所见:
左上肺尖段可见少许纤维条索影,邻近少许胸膜增厚粘连,余双侧肺叶清晰,肺纹理走形自然,各叶、段支气管通畅;肺门影不大。纵隔内淋巴结不大。食管壁未见明显占位征象。心脏形态大小正常。胸膜腔未见异常。肋骨及胸椎未见异常。
诊断:左上肺少许纤维化灶,余胸部CT平扫未见异常。
(食管情况请结合胃镜检查)