食管平滑肌瘤食管平滑肌瘤

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

十二指肠:球前壁可见一处圆形溃疡,大小约0.3cm*0.2cm,基底平整,薄白苔,边缘形成红晕,周围黏膜轻度充血,水肿,周围黏膜皱襞明显集中,降部正常
胃镜所见:齿状线上方2cm左侧壁可见一0.4cm*0.5cm扁平状隆起,表面光滑
超声所见:病灶处可见低回声团块,呈椭圆形,向腔内突出,边界清楚,内部回声均匀,起源于粘膜肌层.

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

此情况是否要现在做手术,或如何治疗

Answer 1

你好：
食管平滑肌瘤要尽早手术。因为与食管间质瘤很难区别。间质瘤是恶性肿瘤。胸腔镜食管平滑肌瘤手术，创伤小，术后三天可以出院。我院食管平滑肌瘤胸腔镜手术总费用约一万元，手术效果特佳。
徐建阳

（徐建阳大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

华瑞医院徐建阳 http://xxy020.haodf.com/

Answer 2

你这种情况建议保守治疗，无需手术，保持心理放松，饮食规律。
食道平滑肌瘤是发生于食管的起源于平滑肌细胞的良性肿瘤。食管良性肿瘤是罕见的，全部食管肿瘤中不足1％。将近三分之二的良性食管肿瘤是平滑肌瘤;其他大多是息肉和囊肿。因此，肌瘤是最常见的良性肿瘤食管。
　　平滑肌瘤是平滑肌细胞增殖过度，与毗邻组织有清楚的界限。他们通常出现内生长，最常见发生在食管远端三分之二处。
约5％的病人可有多个平滑肌瘤。
　　
大于5厘米的有症状的肌瘤推荐手术切除。无症状或较小的病变，应定期进行吞钡x线检查。
　　要确认肿瘤是否为恶性，切除是唯一的方法。
对小病变建议定期随访，因为肌瘤有一个特点：生长缓慢和癌变风险低。
　　
　　贲门巨大平滑肌瘤是节段性食管切除术指征。

Answer 3

如果考虑食管平滑肌瘤，就不应该取活检。从胃镜结果看，应该是平滑肌瘤，建议来院就诊，或者电话联系：13153013517
山东省立医院-胸外科-刘颖副主任医师