血沉偏高，这是怎么回事

Question

我今年16，血沉41，左膝盖疼痛

Answer 1

什么是血沉？

血沉就是细胞沉降率，是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右（普通成年男性的正常值为0~15mm/h，而女性为0~20mm/h）。一般情况下,正常人之间的血沉快慢无明显差异，只是小儿的血沉较慢些，成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时，血沉可发生明显变化。

影响血沉的因素的哪些?

凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时，都可引起血沉的变化。而对类风湿性关节炎患者来说，其体内中带电荷的分子，如纤维蛋白原、α2和γ-巨球蛋白则是血沉增快的主要因素。

血沉如何反映类风湿病情变化

血沉是测试类风湿关节炎活动程度的比较可靠和最简单的方法。研究表明，80%左右的类风湿性关节炎患者，在活动期血沉增块。一般情况下，血沉快的病人，关节肿痛、晨僵等症状比较严重,其他器官受损害的机会也较多，进展较快，预后较差。

二、在治疗过程中观察血沉的变化也很有价值。当患者病情恢复时，血沉可以下降。若血沉下降意味着治疗有效，如果症状改善而血沉不下降，应检查是否同时存在其他疾病。

综上所述，对关节炎患者而言，血沉增快往往是关节及相邻组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果，因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。

不过，应当指出的是：血沉只是反应类风湿关节炎病情和衡量治疗效果的指标之一，它的变化还可能受到其他因素影响，而且约有5%的类风湿关节炎病人在病情活动时血沉并不增快。因此，在判断类风湿关节炎活动程度时，应以临床症状和体征为主，血沉可作为参考指标，需要结合病史、症状和全面体检，才能做出准确的诊断。

类风湿患者如何降低血沉?

类风湿引起血沉高，患者可以通过阿司匹林、硫唑嘌呤、皮质激素、免疫制剂等药物进行缓解。但是要注意这些药物副作用很大，极易对肝、肾及胃肠等器官功能造成损害。所以患者使用时一定要谨遵医嘱，严格控制用药剂量。另外，类风湿引起高血沉想得到彻底治疗，须要从根本上解决类风湿问题，单凭这些药物治疗不能做到，而要及时到医院寻求专业治疗。

Answer 2

血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性 的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常 也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化， 需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。血沉加快常与以下疾病有关： △炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加 快的现象； △各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌 炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等； △各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮 病、动脉炎等； △组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的 损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉 加快； △患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、 甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时， 血沉也可呈现明显加快趋势。 血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤 切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或出现转移 时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因 此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。 血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加 快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快；病情好转时血沉速度 减缓；非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推 测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到 加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。本回答被提问者采纳

Answer 3

血沉升高的情况有很多种，就像上一位回答的一样，很多疾病的血液检查里都有血沉升高，如果只是说血沉高了，并不能说明什么，还要看有无其它症状、体征、其它的检查结果等。
1.先不要着急，过些天再测一个血沉，看是否还高。
2.根据你母亲的身体情况，既往病史，咨询正规医院的医生，但还是要依据相关的检查结果，不能只凭一个血沉结果。确诊疾病，给予及时有效的治疗。
祝福你的母亲早日康复！
抓紧查明病因。

Answer 4

病情分析： 血沉是指红细胞在一定条件下，在单位时间内的沉降距离，血沉的快慢与血浆的粘度，尤其是，红细胞间的聚集力有关系，引起血沉快的原因很多，有生理性增快和病理性增快之分。其中生理性原因可以见于，如进食后，运动后，女性经期；病理性原因见于各种疾病引起的感染发热，贫血，出血，活动性肺结核，风湿性疾病，恶性肿瘤，白血病等，指导意见：所以血沉快就是代表着一种检查结果，无任何特异性，需要找明病因进行治疗，经常发烧，是会引起血沉轻度增高的，提示抵抗力差，身体素质欠佳，平时让孩子加强锻炼增强体质，均衡进餐，多饮水，增加，高蛋白质饮食，增强体抵抗力。还要注意到多饮水，促进排尿、出汗带走热量，以退烧，额头、颈部温湿毛巾擦拭，水份蒸发带走热量退烧。

Answer 5

建议：对于血沉偏高 这个问题你需要给予重视，关于你请问的血沉偏高 问题我很乐意为你解答：血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，也可因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。