帕金森能治愈吗？帕金森疾病能不能完全恢复治愈？

Question

如题所述

Answer 1

帕金森是老年人常见的疾病，但是随着近几年的临床情况来看，也有很多中年人患上此病，帕金森对于老年人的生活是有很大的影响的，而且也很难治愈，很多人说经常可以看到药物的广告说可以治愈帕金森，帕金森是可以治愈的吗?
　　帕金森病是一种发生于中老年的神经系统疾病，表现为手脚或全身震颤，肢体变得僵硬，动作越来越迟缓，症状严重者不能自己刷牙、洗脸、穿衣，甚至连在床上翻身都困难。目前，该病的发病机制还不完全明了，只知道该病是由于患者脑内掌管“多巴胺”这种神经递质分泌的神经元死亡导致的，但这些神经元细胞为什么会死亡，如何让这些神经元再生，都是悬而未决的问题。科学家们一直在努力寻找治愈该病的方法，但到目前为止还没有找到。我一再对患者说：“在现阶段，如果谁说他能治愈帕金森病，那一定是骗子;如果有哪一种药物能够根治帕金森病，那一定是假药。”
　　一定有人说我的说法是不是太过分、太绝对了?
　　为什么我要这样说呢?因为，当患者出现帕金森病症状时，其脑中分泌多巴胺的神经元的变性死亡已经超过了80名。到目前为止。脑内神经元再生的问题根本就没有得到解决。现在广告中卖得最凶的保健品，号称含有神经生长因子、神经节苷脂或者同时含有上述两种成分，可以修复神经元，事实是否真的如此呢?
　　我们先看看神经生长因子。科学家们在体外实验中的确发现它对神经元有营养作用，但它有一个致命缺点：不能通过血脑屏障。这个屏障在血管和大脑之间，阻挡一些大分子的物质进入脑内，起到保护大脑的作用。而神经生长因子是大分子物质，通过肌肉注射或血管内注射根本进不了脑内，所以有人通过外科手术，在大脑中埋一根很细的导管，外接一个微泵，将神经生长因子持续不断地直接输入到脑内，结果发现确实可以延缓和改善帕金森病患者的症状，但目前没有任何研究表明，口服神经生长因子可以治疗帕金森病。
　　神经节苷脂作为药物治疗脑外伤和脑中风，对促进神经功能恢复有一定疗效。但其对帕金森病的疗效还没有得到肯定。国外有一位医生发表了一篇文章，认为神经节苷酯对帕金森病可能有一些改善作用。他报告的用药方案是：首次静脉给药1000毫克，以后每日皮下注射200毫克，连续16～18周后发现对帕金森病有一些疗效，但这也只是初步的结果。要完成这样一个效果不确定的方案，需要26万～30万元人民币。这就是国内某些保健品厂商用来大肆炒作的依据。事实上，我们国内的某些保健品每支或每粒只含5毫克的神经节苷脂，而且是通过口服，经消化道消化，大家可以想象，最后有多少能够进入大脑，又如何能起到治疗作用呢?
　　关于帕金森是否可以治愈的问题，相信大家都有了一定的了解，得了帕金森一定要去医院接受正规的治疗，帕金森的治疗是一个缓慢的过程，不能急，如果盲目的用药，很有可能导致疾病加速恶化，所以，患者一定要注意安全用药。

Answer 2

这种疾病目前尚无特效疗法，一般采取药物进行治疗，左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物，通过运动康复，保健合理用药可以保持良好的症状控制。
1.药物治疗(1)药物治疗原则：帕金森病应强调综合性治疗，包括药物、理疗、水疗、医疗体育和日常生活调整和外科手术等，不应强调单一治疗方法。①应该依据病情个体化，选择抗帕金森病药物，如静止性震颤选择抗胆碱能药物；少数动作性震颤选用普萘洛尔(心得安)，此二药无效可用左旋多巴类。②用药剂量应该以产生满意疗效的最小剂量，必要时根据病情缓慢增加剂量。③不宜多品种抗帕金森病药同用，也不宜突然停药。④应用左旋多巴类药物，Ⅰ～Ⅱ级病人不需要用药，Ⅲ～Ⅴ级病人才使用左旋多巴类药。(2)临床药物应用：治疗帕金森病药物至今已发展到第三代。第一代抗胆碱能药；第二代左旋多巴；第三代是多巴胺受体激动剂和增强剂。①抗胆碱能药物：苯海索(安坦)2～4mg，3次/d；苯扎托品(苯甲托品)2～4mg，1～2次/d；丙环定(开马君)5～10mg，3次/d；比哌立登(安克痉Akineton)2～4mg，3次/d；东莨菪碱(Scopolamine)0.2mg，3次/d。②抗组织胺药：苯海拉明(Benadryl)25mg，3次/d；异丙嗪(非那根)25mg，3次/d。③多巴胺替代疗法：左旋多巴(L-dopa)，宜从小剂量开始，125～250mg，3次/d，通常每3～5天增加250mg，常用剂量3g/d，最大量5～8g/d。口服左旋多巴有较多副作用，临床使用应注意。④多巴胺能增强剂：应用左旋多巴增强剂，与左旋多巴合并治疗本病，可以减少左旋多巴剂量，减少副作用，提高疗效

Answer 3

帕金森是一种锥体外系的疾病，也是老年人的常见病之一。一般情况下，常见的临床表现有静止性震颤、行动迟缓、肌肉强直，还有面部的表情减少，比如眨眼减少等情况。还有可能出现便秘、睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知障碍等情况。
早期帕金森的症状有哪些？
早期帕金森的症状多数表现为行动迟缓，还有手自体静止性的震颤或者是僵硬。老年人手抖的原因比较多，多数是锥体系统或锥体外系疾病造成，常见的手抖原因有帕金森病。除此之外，引起老年人手抖的因素还有小脑症、肝豆状核变性以及常见的老年性震颤等。
帕金森综合征能治愈吗？

帕金森综合征并不能治愈，此病是慢性的退行性疾病，目前无论是中医还是西医，还没有彻底治愈的方法。但是可以通过药物改善症状。其中部分病人可以通过西医的手术治疗改善症状。所以帕金森主要是药物控和改善症状、延缓发展，有手术适应症且无手术禁忌者可以通过手术治疗，改善症状。
中医是怎么治疗帕金森病的？
帕金森病的中医治疗是强调辨证施治，帕金森病主要是虚证居多，分为肝阳上亢、气滞血瘀、肝肾不足，应该根据疾病不同的临床分型来辨证施治。如肝阳上亢应该以滋补肝肾、平肝潜阳为主，气滞血瘀应该以疏肝理气、活血化瘀为主。

Answer 4

帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
2018年5月11日，国家卫生健康委员会等5部门联合制定了《第一批罕见病目录》，帕金森病被收录其中。
发病机制
编辑 语音
帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
年龄老化
PD的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。PD多在60岁以上发病，这提示衰老与发病有关。资料表明随年龄增长，正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。但65岁以上老年人中PD的患病率并不高，因此，年龄老化只是PD发病的危险因素之一。
遗传因素
遗传因素在PD发病机制中的作用越来越受到学者们的重视。自90年代后期第一个帕金森病致病基因α-突触核蛋白（α-synuclein，PARK1）的发现以来，至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5～10%有家族史，大部分还是散发病例。遗传因素也只是PD发病的因素之一。
环境因素
20世纪80年代美国学者Langston等发现一些吸毒者会快速出现典型的帕金森病样症状，且对左旋多巴制剂有效。研究发现，吸毒者吸食的合成海洛因中含有一种1-甲基-4苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）的嗜神经毒性物质。该物质在脑内转化为高毒性的1-甲基-4苯基-吡啶离子MPP+，并选择性的进入黑质多巴胺能神经元内，抑制线粒体呼吸链复合物I活性，促发氧化应激反应，从而导致多巴胺能神经元的变性死亡。由此学者们提出，线粒体功能障碍可能是PD的致病因素之一。在后续的研究中人们也证实了原发性PD患者线粒体呼吸链复合物I活性在黑质内有选择性的下降。一些除草剂、杀虫剂的化学结构与MPTP相似。随着MPTP的发现，人们意识到环境中一些类似MPTP的化学物质有可能是PD的致病因素之一。但是在众多暴露于MPTP的吸毒者中仅少数发病，提示PD可能是多种因素共同作用下的结果。
其他
除了年龄老化、遗传因素外，脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素也可能增加或降低罹患PD的危险性。吸烟与PD的发生呈负相关，这在多项研究中均得到了一致的结论。咖啡因也具有类似的保护作用。严重的脑外伤则可能增加患PD的风险。
总之，帕金森病可能是多个基因和环境因素相互作用的结果。

Answer 5

帕金森是不能治愈的，帕金森是因为人体大脑的神经元变性死亡导致的，患者一般会出现手发抖、反应迟缓、四肢无法自主控制、易疲劳等症状。帕金森主要是以药物治疗为主，同时还可以配合心理治疗。