乳房再造的手术方法

如题所述

乳房再造的方法主要包括假体置入、自体组织移植以及自体组织联合假体移植3种方法。 应用假体再造乳房 应用假体进行乳房重建,始于20世纪60年代初期,盛行于80年代。手术方法简单,适用于局部有良好软组织覆盖,不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅凝胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后,局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体,可先置入皮肤扩张器,术后定期注水,待形成足够的腔隙后,再将扩张器更换为乳房假体。 自身组织移植乳房再造术 使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用,应用已较少。 传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982年,首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂,也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形效果,特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉,腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉,再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房,易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌,可能导致腹壁薄弱,引发腹壁疝,术中需使用人工补片修补缺损区,同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣,使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌,也增加了腹壁并发症发生的机会。

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第1个回答  2020-07-09

乳房再造的手术方法:

1、假体乳房再造。是通过手术的方式在局部做一个切口,然后将硅胶假体置入到局部的皮瓣下或者胸大肌下的部位。该项手术适用于局部的软组织比较良好,而且又不愿意损失身体其它部位的自体组织的人群。

2、自身组织移植乳房再造。是通过手术的方式将自身的批判组织来移植到乳房部位,以此塑造一个真实持久的乳房。一般比较常应用的皮瓣组织是下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣,自体组织再造的乳房比较自然,美观,而且效果也很持久。

3、传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣。可利用携带单侧腹直肌为蒂和携带双侧腹直肌为蒂来进行乳房再造,由于横行腹直肌肌皮瓣组织量大,血运可靠,且兼具腹壁整形效果,特别适合中年、腹部已有膨隆的人群。

第2个回答  2020-04-21
乳房再造可以通过HADM脱细胞异体真皮材料来实现永久性乳房再造,大部分乳房再造应用在乳腺癌患者,当患者乳腺组织切除之后,开始做乳房再造,通过使用硅胶假体和脱细胞真皮组织联合进行乳房再造。一般来说,乳房再造手术在效果维持时间上是相当长的,如果没有特殊的情况或者因为年龄较大的关系,是没有必要再次手术的。乳房再造治疗只需要1次就可以达到满意的效果,术后的效果也是长久保持的