慢阻肺有哪些并发症？

Question

如题所述

Answer 1

　　慢阻肺的英文缩写为 COPD，它常见的合并症有：
　　(1)心血管疾病(如缺血性心脏病、心房颤动、心力衰竭、高血压等)：是慢阻肺最常见和最重要的合并症;
　　(2)骨质疏松：骨质疏松是慢阻肺的主要合并症，与患者健康状态受损和不良预后相关，但临床中经常被漏诊。合并骨质疏松的慢阻肺患者通常伴有低身体质量指数(BMI);
　　(3)焦虑与抑郁：焦虑与抑郁也是慢阻肺重要的合并症，与不良预后相关。常与年纪较轻、女性、吸烟、低FEV1、咳嗽、高 SGRQ
评分和心血管疾病病史有关;
　　(4)肺癌：慢阻肺是引起肺癌的主要高危因素之一，肺癌的形成与慢阻肺本身没有直接联系，而慢性感染和慢性炎症容易发展成癌变。
　　(5)代谢综合征与糖尿病：经常在慢阻肺患者中出现;
　　(6)支气管扩张：气流受限已被公认为是部分支气管扩张患者的特征性表现。随着 CT
检查技术在慢阻肺患者管理中的应用不断增加，越来越多的慢阻肺患者被发现存在支气管扩张的影像学改变，从轻度管状支气管扩张到更严重的曲张性改变均有发现，囊状支气管扩张较为罕见。合并支气管扩张症与慢阻肺患者急性加重期延长、死亡率升高有关;
　　(7)认知功能障碍：包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面的损害。

Answer 2

　每一个人都需要去保护好自己的肺，从而自己才可以正常的呼吸，但是现在却有一些人患上了慢阻肺这个疾病，从而也就让自己的呼吸系统受到很大的伤害，那么慢阻肺的常见并发症有哪些呢?
　　1、自发性气胸
　　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为 张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型， 给局限性气胸的诊断带来一定困难。
　　2、呼吸衰竭
　　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等 的影响下。通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
　　3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭
　　低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰 竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭 。
　　4、胃溃疡
　　尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
　　5、睡眠呼吸障碍
　　正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经 低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
　　任何人都要去重视慢阻肺，并且当一个人成为慢阻肺患者之后，首先就要去想尽办法保护好自己的肺部，其次就应该认认真真的接受治疗，那样才可以保护好自己的身体，也才可以让自己早日摆脱慢阻肺。本回答被网友采纳

Answer 3

1、自发性气胸
　　自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多因胸膜下肺大皰破裂，空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差，气胸为 张力性，即使气体量不多，临床表现也较重，必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高，且常有肺大皰存在，体征不够典型， 给局限性气胸的诊断带来一定困难。
　　2、呼吸衰竭
　　阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等 的影响下。通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。
　　3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭
　　低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等，均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期，并无右心衰 竭表现。当呼吸系病变进一步加重，动脉血气恶化时，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可诱发右心衰竭 。
　　4、胃溃疡
　　尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%～30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
　　5、睡眠呼吸障碍
　　正常人睡眠中通气可以稍有降低，而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经 低达8.00kPa(60mmHg)左右时，睡眠中进一步降低，就更为危险。患者睡眠质量降低，可出现心律紊乱和肺动脉高压等。

Answer 4

慢阻肺并发症主要有以下三种。第1，慢性呼吸衰竭。当慢性阻塞性肺疾病病人因受到细菌或病毒感染而病情急重加重时，可发生呼吸衰竭，患者咳嗽，咳痰，呼吸困难的症状会明显加重，可出现缺氧和二氧化碳潴留的表现。必要时给予机械通气。第2，自发性气胸。若慢阻肺出现突然加重的呼吸困难并伴有发绀，则考虑自发性气胸可能。第3，慢性肺源性心脏病。慢阻肺引起缺氧，肺动脉长期收缩会导致肺动脉高压，继而发生右心功能不全。

Answer 5

骨质疏松症，慢阻肺病人常见的重要合并症，常常被漏诊，并与不良的健康状况和预后相关。
有关研究检测慢阻肺病人骨密度，结果显示慢阻肺病人骨质疏松症的患病率为23%～50%，调查发现骨质疏松症已严重影响慢阻肺病人的生存质量。慢阻肺病人合并骨质疏松症的危险因素包括吸烟、缺氧、营养不良、维生素D缺乏等。而且由于慢阻肺病人存在全身炎性反应及全身应用糖皮质激素均可显著增加骨质疏松发生的风险。骨质疏松症的发病机制是糖皮质激素的应用和全身性炎症。

抑郁/焦虑症，慢阻肺病人常见的重要合并症，常常被漏诊，并与不良的健康状况和预后相关。
慢阻肺病人在疾病早期就有情绪改变。焦虑及抑郁可增加慢阻肺病人的精神负担, 还会增加慢阻肺病人呼吸困难的主观感觉, 增加急性加重和住院的次数。与其他慢性病人群相比，焦虑在慢阻肺病人中更加常见。焦虑和抑郁也是慢阻肺的常见且容易忽视的合并症，均与较小年龄、女性、吸烟、低第一秒用力呼气容积(FEV1)、氧气依赖、身体残疾、社会经济阶层较低、婚姻状况(丧偶/离婚/未婚)、独居、生活质量差、圣乔治呼吸问卷评分较高及合并心血管疾病有关。