医保药品目录

Question

医保药品目录，是不是只要是使用了医保药品目录的药品，就可以报销，还是要住院或大病使用医保药品目录的药品才能报销

Answer 1

　　绝大多数列入医保目录的药品，不论是住院还是门诊都能报销，但也有部分药品在使用上有限制。

　　国家颁布医保目录时在备注栏注明“限定支付范围”。

　　1．“备注”一栏标有“△”的药品，是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。工伤保险、生育保险用药不受此限定。

　　2．“备注”一栏标为“限工伤保险”的药品，是仅限于工伤保险基金支付的药品，不属于基本医疗保险和生育保险基金支付范围。

　　3．“备注”一栏标为“限生育保险”的药品，是仅限于生育保险基金支付的药品，不属于基本医疗保险、工伤保险基金支付范围。

　　4．“备注”一栏标注“限***和工伤保险”的，是指符合***情况下发生的医疗费用可由基本医疗保险基金按规定支付，工伤保险基金支付不受此限制。

　　5．“备注”一栏标注了适应症的药品，是指参保人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据，使用该药品所发生的费用可按规定支付。该限定不是对药品法定说明书的修改，临床医师应依据病情需要，按照药品法定说明书用药。

　　6．“备注”一栏标注为“限二线用药”的药品，支付时应有使用《药品目录》一线药品无效或不能耐受的依据。

Answer 2

医保目录的药品,在医保定点药店可以刷医保卡;在门诊,可以报统筹的部分,统筹外自付部分可以刷医保卡;住院时可以报销(但住院一般都有支付起线的).
不管是门诊还是住院,自费的药品还是要自已付的,不可以用医保卡来支付.

Answer 3

医保，不仅是要使用医保目录的药品，而且需要在医保定点药店、医院才行。

Answer 4

这个最好去问问民政局