第1个回答 2013-10-17
1.铁遇鞣酸变成鞣酸铁沉淀,可妨碍铁的吸收。所以鞣酸、鞣酸蛋白、茶叶及内含鞣酸的中草药等均不宜与铁剂同服。 2.碱性环境可使铁发生沉淀,生成不易吸收的氢氧化铁,从而影响铁的利用,如碳酸氢钠、氢氧化铝及其他抗酸药等均为碱性。 3.抑制胃酸分泌的药物,如甲氰眯呱、丙谷胺、抗胆碱药,这些药物均能降低胃内酸度,不利于铁的吸收。 4.四环素族抗生素与铁可形成难溶性络合物,影响两者吸收并增加对消化道的刺激。同样,青酶胺也可与铁剂行成络合物。 5.二巯基丙醇(BAL)与铁结合,产生有毒性的络合物,故铁中毒时忌用BAL解毒。 6.芦丁分子中含有5一羟綦黄酮结构,可与铁络合,而降低两药的疗效。 7.维生素E可与铁结合,降低缺铁性贫血患者疗效。此外,消胆胺、降胆宁、胆葡胺也可与铁结合从而影响铁的吸收。 8.新霉素可损伤肠绒毛,使铁吸收减少。 9.其它如碘化钾、多钙类食品(豆腐)及高磷酸盐食品(牛奶)等,均不宜同铁配伍,以免发生沉淀,不利肠道对铁的吸收。 此外,还有些药物在药动学环节可与铁剂相互影响。例如别嘌呤醇可阻断铁代谢酶,增加肝铁浓度,引起含铁血黄素沉着症。口服避孕药增加铁与蛋白的结合。羟基脲可延缓血本回答被提问者采纳