疝气有什么症状

Question

如题所述

Answer 1

（一）疝气症状
疝气的症状轻重不一，与疝气的类型、疝内容物情况、有无嵌顿及绞窄等因素有关。
疝内容物产生嵌顿，则会出现相应的全身症状。
（1）如果疝内容物为小肠、结肠则可出现阵发性腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门排便排气不畅等肠梗阻症状。
（2）如果疝内容物为膀胱、肾脏则可出现明显的泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、腰部疼痛等症状。
（3）如果疝内容物为输卵管、卵巢或大网膜，可有腹部钝痛、腰骶部钝痛及食欲减退、消化不良、肠道胀气等非特异性消化道症状。疝内容物绞窄时，则出现不同程度的全身中毒症状，如发热、白细胞计数升高、水、电解质及酸碱平衡紊乱，甚至发生休克。
腹内疝发病较急，仅表现为消化道梗阻，尤其是先天性腹内疝术前诊断极为困难，多诊断为机械性肠梗阻，剖腹探查后始获确诊。手术后腹内疝的诊断，结合手 术史，应有所提示，但又可能误诊为粘连性肠梗阻。创伤性膈疝症状重，常伴有呼吸或(和)循环功能障碍，结合外伤史，易获诊断。而先天性膈疝症状不典型，易 误诊。食道裂孔疝常误诊为慢性胃炎，消化性溃疡，返流性食管炎，贲门炎等。
总之，腹外疝常可凭借症状表现作出诊断，特别要注意早期症状、局部症状及症状的发展演变，病史至关重要。而腹内疝则不易诊断，常被误诊。所以在诊断肠梗阻时，病因分析中要考虑到发生疝气的可能，切不简单作出肠梗阻的诊断，而漏诊嵌顿疝，导致疝内容物的绞窄和坏死。
（二）疝气体征
1.局部体征，
腹外疝局部体征出现早、比较明显。典型体征为局部隆起可复性或不可复性肿块，肿块的位置、大小、形态、张力及有无压痛等，因疝的种类及疝内容物不同而异。
（1）腹股沟斜疝之肿块多呈圆形或梨形，经腹股沟管内环，通过腹股沟管、出外环口、进入阴囊。其外环口宽大，腹股沟管松弛，返纳疝内容物后，手指压迫内环口(腹股沟韧带中点上方2cm处)则肿块不再突出。
（2）腹股沟直疝肿块多呈半圆形，从Hesselbachˊs三角区向前突出，不进入腹股沟管内环和阴囊。
（3）股疝肿块位于腹股沟韧带下，肿块较小，不易返纳。
（4）白线疝、脐疝肿块呈半球形，多为无症状肿块。腰疝肿块深在，不易触及，局部可有压痛。
（5）腹内疝多不能扪及肿块，如能扪及且有压痛，则常提示疝内容物嵌顿、绞窄。可复性疝肿块质软，少有压痛，常于站立、咳嗽、排便等腹压增加时出现，平卧或在肿块表面加压肿块可消失。疝内容物若为肠拌时，在肿块上听诊可闻及肠鸣音。
2.全身体征(1)消化系统体征：以消化道梗阻为主要体征，如：腹胀、肠型，腹部不同程度、不同范围的压痛。腹内疝绞窄时则出现反跳痛，腹肌紧张等腹膜刺激征。腹部听诊可闻及肠鸣音亢进及气过水声。
(2)呼吸系统体征：主要见于膈疝，大量疝内容物进入胸腔，可影响患侧肺泡的扩张，出现气体交换障碍及低氧血症。主要体征是呼吸加快、口唇青紫、气急、咳嗽等。慢性病程者可出现杵状指，桶状胸。
（3）泌尿系统体征；疝内容物为膀胱时、可有轻度耻骨上压痛，如发生输尿管或其开口处梗阻，可有肾区压痛、叩击痛，偶可扪及肾脏肿大。
(4)循环系统体征；多见于膈疝，待别是心包疝，老年患者及原有心功能不全的病人。膈疝可使纵膈移位，挤压心脏使心排出量减少，心包疝引起急性心包填塞，临床以心跳加快，血压下降为常见，甚至发生紫绀、水肿、肝大、颈静脉怒张等急性有心衰体征。
（三）疝气鉴别
疝的诊断并不十分困难，但误诊误治也非罕见。多数病例症状典型、体征明确，一查便知，但如果不作深入探究和鉴别诊断，容易误诊。部分病例疝发生部位隐 蔽或早期疝块隐匿，局部无肿块，使诊断困难。正是腹内疝的临床表现与机械性肠梗阻一致，术前确诊困难。膈疝，特别是先天性膈疝，症状酷似上消化道疾病，也 容易误诊。
疝的诊断方法主要依据详尽病史，发病全过程、治疗史、治疗结果及相关病史，如腹部手术史、外伤史、结核病病史及其密切接触史等。仔细进行局部和全身的 体格检查，注意肿块的位置、大小、形状、质地、张力、压痛、红肿、波动及肠鸣音和气过水声。全身体检时重点在腹部，注意有无肠梗阻体征，疑有膈疝时，应特 别注意呼吸、循环系统体征。具体病例的诊断应从以下几方面着手。
（1）疝是否存在：具有典型疝块的局部和全身症状，又有明确的体征，确定疝是否存在并不困难。如果仅有疝好发区域的肿块，或者仅有腹痛、腹胀、呕吐、肛 门排便排气不畅及肠鸣音亢进等肠梗阻的典型表现，此时必须鉴别疝存在与否。对腹壁肿块应追问肿块发生、发展过程中是否"消失"过，是否有因肿块增大引发消 化道症状或腹痛史。 体检时应注意肿块是否具有压痛、加压肿块可否缩小或消失。如果肿块从不"消失"或缩小，无任何症状，无压痛，压之不缩小，不消失， 特别是肿块位置与疝好发部位不一致时，疝的诊断难以成立。必须指出，多数白线疝疝内容物为大网膜，疝环小且组织致密，疝块可以无变化，无症状，易误诊为腹 壁脂肪瘤。对于机械性肠梗阻，在寻找梗阻病因时，要考虑发生疝气的可能性，需要作进一步检查和鉴别诊断。首先要仔细检查疝好发部位。如腹股沟区、股部、脐部、腹白线、腰部、会阴部等，了解有无疝块，一些隐蔽部位的疝，如腰疝，疝块较深，不易触及，应注意局部有无压痛，必要时应行B超检查或疝囊造影术。直肠 指检则对诊断闭孔疝、会阴疝有重要意义。若疑有腹内疝或膈疝应摄站立位腹部平片或胸片，必要时可行胃肠钡造影。
（2）腹外疝分为可复性疝、难复性疝和嵌顿性疝。可复性疝是指站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时，疝内容物进入疝囊，当平卧及腹内压下降时能很容易 返纳腹腔。难复性疝为疝内容物不能完全回纳腹腔内，但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连，或腹壁缺损大、疝环宽大。滑动性疝通常也属难复性疝。嵌 顿性疝为疝内容物突然不能回纳，发生疝块局部疼痛、触痛明显，如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状。
（3）疝内容物是否发生绞窄：疝内容物的绞窄是嵌顿的进一步发展，嵌顿和绞窄临床上有时难以明确区分。腹外疝可根据疝块嵌顿的时间、疝外被盖的炎性侵袭 程度来判断。腹内疝则主要通过腹部体征及全身中毒症状来分析。

Answer 2

疝气多会出现恶心呕吐、下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

疝气医生指出疝气最明显的症状是引起疼痛，造成患者行动不便，此外，疝气严重了还会影响生育功能。男性疝气是小肠进入阴囊附近，男性的阴囊正常情况下处于低温状态，小肠的温度却是37度左右，长期高温会影响性器官发育；由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病，易导致性功能障碍。除了对生育功能的影响以外，得疝气时间长了，如果发生了嵌顿，可能会引起严重的并发症，危及生命，因此，得了疝气一定要尽快治疗。

老人和小孩由于身体较弱，建议用疝气带保守治疗，平时身体比较不错的成年患者可以考虑微创手术，当然，也可以用疝气带缓解治疗，切记，疝气不可拖延不治疗，否则对身体造成的伤害会更大。我现在由于工作原因，不能手术，用疝气带还是可以的，一点都不耽误事儿。

Answer 3

疝气多会出现恶心呕吐、下腹部坠胀
、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育而影响生育问题。中青年则易导致性功能障碍。老年人容易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。

　　 微创可视细胞支架植入术临床治疗疝气采用再生型细胞支架补片，通过微创介入，将细胞支架植入到疝囊局部，即可使内环口和外环口收缩闭合，在短期内恢复正常。解决了传统外科手术治疗疝气的局限性，把开放性手术的治疗方法改进为闭合性微创治疗方法。

　　微创治疗技术—微创可视细胞支架术，是专门针对女性，小孩，老人等患者疝气治疗的先进手术方式，手术安全可靠，疗效显著。

Answer 4

你好，很高兴为你解答：

腹股沟疝的典型症状就是腹股沟区有一个突出的可复性肿块。起初肿块较小，仅表现轻微的坠胀感，随着肿块越来越大，患者会出现疼痛症状。其根据症状差异及病理不同又分为以下几种：

一，易复性斜疝
腹股沟区有肿块，可伴有坠胀感，偶尔伴有局部胀痛或牵涉痛。肿块常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现，平躺休息或用手将肿块向腹腔内推送，肿块可消失。

二，难复性斜疝

患者会感到明显的胀痛，并且肿块不容易被完全回纳。

三，嵌顿性疝

肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛。如果嵌顿的内容物是大网膜，疼痛轻微。如果嵌顿的内容物是肠袢，表现为腹部绞痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀等机械性肠梗阻的症状。

四，绞窄性疝

如果嵌顿性疝不能及时缓解，就会发展为绞窄性疝。患者症状比较严重。很容易发生肠坏死、肠穿孔、感染性腹膜炎、脓毒症等情况，严重时可危及生命。

建议您早日到正规医院检查和治疗

Answer 5

我是山西大同的一位患者家属，我叫杨海星，我觉得中华医学会的王教授在治疗疝气这方面的治疗很好，不用开刀手术就能把这疝气的病给治好，这样既安全又减少了病人不少的痛苦。我父亲今年69岁了，三年前得了一个鸡蛋大小的直疝，自从他老人家得了这个疝气后，就什么都不敢用力，也不敢上街，痛苦难言。看到父亲这么痛苦我有一次到太原出差看到有一家医院包治疝气不复发的广告就带着父亲去做了手术，术后一个月另一侧又复发了，只好再去做一次，可怎么也没有想到今年初第一次手术的地方又复发了。看到这种情况我又气又急的去找医院理论，可结果人家推得一干二净，说只要当时疝包消除缝合好出院就算成功，医院是没有责任的。我们又气又急却又无可奈何------。这之后父亲的疝气却越来越严重，手术部位时时疼痛，就连咳嗽都要小心翼翼，一使劲疝气就会更大。后来父亲在一位患友的介绍下偷偷从王教授那里邮购了两个疗程的药在家进行治疗，没想到半个月后原来的疼痛就完全消失了，鼓胀坠痛感也没有了，我看到有这样的效果就让父亲按王教授的要求坚持用完了四个疗程，用完四个疗程后疝口竟然真的闭合了，到现在都一年多了一点复发的迹象都没有，应该说父亲的疝气得到了彻底的治愈。父亲高兴得见人就说：“要是早用上王教授的药，就不用走那么多弯路花那么多冤枉钱了，更用不着跑那么远去医院白白挨那几刀啦！”现在父亲这个折腾他几年的病好了。我这做儿子的也高兴，王教授的药真是好，所以在这里我没有经过王教授的同意把他的号码告诉给大家，好让象我父亲一样有需要的患者及患者家属能联系上王教授，王教授的号码是：1500380后面是5657，如不需要的话就请别轻易的打扰他，他很忙。顺祝各位疝气患友能早日康复！祝各位好运！