【辨证施治】
脾虚属脏腑辨证中常见之证型，以健脾益气为治疗大法。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”（见《圣济总录》卷四十四）。邹澍《本草经疏》归纳“脾虚十二证，饮食劳倦，伤脾发热，饮食不消化，属脾气虚；伤食必恶食，停食，为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚，兼脾阴虚；噎膈属气血两虚，由于血液衰少，而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚，健忘属气血两虚，倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛，按之则止，属血虚；痞气，属脾气虚及气郁所致。”
脾虚以脾气虚、脾阳虚更为常见，多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻（或大便先硬后溏，亦有表现为脾虚便秘者）、食减、水肿等症。脾为湿土，喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。因脾虚失运，水湿停留，多属本虚标实之证。本虚为主者，治多健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。下面介绍几种常见脾虚病症的治疗方法：
1.脾虚呕吐
证候:饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致。治则:健脾和胃止呕。主方：香砂六君子汤加减。
2.脾虚泄泻
证候:大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致。治则:健脾渗湿止泻。主方：参苓白术散加减。
3.脾虚水肿
证候:身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致。治则:温脾利水消肿。主方：实脾饮加减。
4.脾虚出血
证候:便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹。治则:健脾益气摄血。主方：生脉饮合参附汤加减。
5.脾虚带下
证候:带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致。治则:健脾益气，升阳除湿。主方:完带汤，水煎服。
6.脾虚经闭
证候:经闭，常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。治则:补脾胃、养气血。主方：八珍汤加减。
7.脾虚多涎
证候:神疲，面色萎黄，涎多清稀。《证治准绳·幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”治则:补益脾气摄津。主方：五味异功散加减。
8.脾虚生风
证候:以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微主证。脾虚引动内风，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”治则:补脾熄风。主方：六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
9.脾虚如球
证候:目之上下眼胞肿胀，虚起如球，无赤痛，喜按。因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。治则:补脾益气为主，辅以祛邪之药。主方：补中益气汤加减。
10.脾虚生热
证候:面色萎黄，神疲倦怠，目之上下眼胞肿胀，舌淡苔黄腻，脉细数无力，烦渴不能多饮，皮屑增多，言语无力，小便短赤，耳鸣遗精。因脾虚所至内湿停滞，久而生热，无养气血，水湿不化，阴虚阳盛。治则:健脾益气、养气血为主，辅以清虚热，滋肾阴。主方：人参健脾丸合知柏地黄丸加减。
1.高良姜粥
原料：高良姜15克，粳米50克。
做法：先用高良姜加适量的水，在沙罐内煎取药汁；再用药汁和粳米煮粥，空腹食之。
功效：温中散寒。适用于胃寒性胃疼。
2.丁香肉桂红糖茶
原料：丁香、肉桂各6g，红糖12g。
做法：丁香、肉桂用温水浸透，武火煮沸，文火煮20分钟，取汁，调入红糖。
功效：适用于感寒腹痛。
3.橘皮鲫鱼汤
原料：鲫鱼300g，生姜30g，橘皮10g，胡椒1g, 葱白15g,盐2g,味精1g
做法：鲫鱼去鳞、鳃、内脏，洗净；生姜洗净，切片，与橘皮、胡椒同包扎在纱布袋中，填入鱼肚，置锅内，加水适量，小火煨熟，加盐少许，空腹饮汤食鱼。
功效：适用于感寒后胃部疼痛。
4.猪肚粥
原料：猪肚(狗肚更佳)1具，粳米100g，丁香、肉桂、茴香适量。
做法：将猪肚、丁香、肉桂、茴香一齐放入锅中，再加入一些调料，如葱、姜、盐、酒、酱，文火炖至极烂，粳米煮粥兑入，空腹服。适用于胃部疼痛。
5.胡椒猪肚汤
原料：猪肚、胡椒、肉桂、白术、葱头、食盐。
做法：将猪肚洗净，再把药料拌适量盐，填入猪肚中，放入砂锅，加适量的水，先用武火煮沸，再用文火炖至猪肚烂熟，空腹吃猪肚，饮汤。
功效：温中健脾、散寒止痛。用于脾胃虚寒。
6.大麦羊肉汤
原料：大麦仁50克，草果1颗，羊肉150克，盐、味精各3 克，料酒10毫升。
做法：将淘净的大麦仁放铝锅内，加水煮粥倒出备用；再把洗净的羊肉、草果放锅内加水煎熬至肉熟；捞出羊肉、草果，倒入麦仁粥，和匀，文火炖熟至沸，加入切成小块的羊肉，调入食盐，温热食。
功效：本方暖胃除胀，适用于脾胃虚寒之胃胀痛症。
当然，除了饮食调理外，还可以辅以足疗、艾灸。日常生活中，要注意保暖，多运动，保持心情舒畅。
1、肠胃道不适反应
在患上脾虚之后出现的最显着的症状，就是肠胃道不适反应，可能会出现腹部饱胀、食欲下降以及腹部隐痛等表现，部分患者还会有大便糖稀，或者持续性腹泻的情况发生，长期下去还会导致脱肛。
2、全身性症状
脾虚往往还会导致一些全身性症状，比如四肢无力、神疲乏力以及身体消瘦等，有少部分患者会变得有些肥胖或者肢体浮肿，而且也会有舌苔白滑和小便短赤的反应。
3、妇科症状
对于女性患者来说，脾虚还会导致一系列妇科方面的症状，比较多见的是白带分泌量增多和有异味，也会让月经情况变得异常，特别是会出现经期推迟、经血减少等月经紊乱症状。
二、脾虚的治疗方法
1、中药调理
脾虚的治疗主要是依赖于中药，而且在用药时需要辨证施治，具体需建议以健脾养脾和健胃益气为主要治疗原则，患者可服用香砂六君子汤、参附汤、六君子汤以及补中益气汤等一类中药方剂，只是中药方剂需要用水煎制，所以可直接选择服用一些中成制剂，常用且疗效显着的主要有人参健脾丸、生脉饮和知柏地黄丸等。
2、食疗
饮食调理可有效改善脾虚的症状，患者可经常制作红枣益脾糕、山药红豆粥以及薏苡仁红枣粥等食物吃，也可以在煲汤时加入一些具有健脾功效的中药材，以便能够起到显著的食疗效果。
脾虚有什么样的表现症状？可以如何预防、缓解呢？看完视频你就懂了……
脾虚的表现和症状，怎么治疗？
脾胃虚弱主要表现为：体型消瘦、面色偏黄没有气色、打嗝、食欲差，比如吃很少的饭就饱了，或者饮食不容易消化而出现腹胀腹泻。
1、舌苔变化，一般健康的舌头是红色的，舌面有舌苔，轻薄干净。人舌头的变化是脾的外在表现，若舌头边缘出现明显的齿痕，就表面身体出现问题了。
如果舌苔白厚，看起来滑而湿润，则说明体内有寒;如果舌苔粗糙或很厚、发黄发腻，则说明体内有湿热;如果舌质赤红无苔，则说明体内已经热到一定的程度伤阴了。同时，在夏季，脾湿的人也常常感觉口内粘腻，面色晦暗发黄。
2、食欲下降，因为在中医理论中，当湿气进入体内后容易伤脾。脾的主要功能是消化、吸收吃到体内的各种食物和液体，把这些物质转化为能够被人体利用的营养物质，为人体新陈代谢提供新的能量。
在夏季的时候，湿热的环境当中，很多人会有食欲和消化功能下降的情况。也有人是不受影响的，但是在吃完东西之后有饱胀的感觉，这也说明胃强脾弱。
3、会有胃部疼痛感，总是突然感觉胃部疼痛，同时还伴有口干、食欲不佳、小便色黄、大便不畅等症状。这种症状属脾胃湿热型脾胃疾病。现代人往往缺少运动，容易产生内湿。空调温度开得太低，平时也不注意保暖，便会导致寒湿交加。
4、湿气重，湿气重的人还可能在短期内体重明显增加，严重时会出现下肢水肿等问题。身体肥胖的人，90%都是体质虚弱者。体虚是身体脾胃功能减弱衰退导致的。
体虚会导致新陈代谢减慢，机体活力减弱，从而消耗营养的能力减低，营养不能消耗掉于是堆积在体内，形成肥胖。
其调理主要包括：
1.饮食要规律，不能暴饮暴食，或者饥一顿饱一顿，少食生冷肥腻难消化的食物，主张少食多餐。
2.保持心情舒畅，避免生气抑郁损伤脾胃。
3.平时可以适当食用山楂、山药、大枣、小米健脾消食进行食补。
4.坚持适当的体育锻炼，适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。
如果症状严重的可以服用香砂养胃丸、枳术宽中胶囊等药物，也可以艾灸足三里、中脘等穴位。