没有医保住院怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

一、没有医保的人住院怎么报销
      如果没有缴纳医保,住院时是不能报销的。报销医疗费用需要一定的条件,条件达到,才可以报销。
      二、报销条件
      医疗保险必须连续缴交满三个月以上,第四个月才生效,才可以报销相关医疗费用。可以在医疗保险生效以后,让公司统一去当地社保部门办理医疗卡,并不需要住院证明。医保卡还未领到,个人住院后也是可以申请医疗费用报销的,个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下,若个人未领到医保卡,可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡,以方便就医。
      三、报销所需资料
      1、参保人有效身份证件;
      2、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件;
      3、单位批量新增制卡的,被委托人还需携带单位介绍信,不需提供参保人身份证件。
      医疗保险申请条件:
      1、不属于《社会保障卡》发放对象,且未申领过医保卡的;
      2、已办理《社会保障卡》申领手续但暂未发到,且未申领过医保卡的;
      3、《社会保障卡》遗失或损坏,不能及时补办或更换,参保人急需就医的。
      医疗保险购买的流程是,用人单位应当在成立之日起30日内,持营业执照或者登记证书等有关证件,到当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。企业单位首次参保,须携带工商营业执照、组织机构代码证、地税税务登记证、法人身份证、银行基本帐号、开户许可证等复印件各一份,填写用人单位社会保险登记表到社保中心办理登记参保等手续。同时填报参保人员名册报到社保中心征缴科,经社保中心审核后,在次月10日前到企业所在地税部门申报缴纳基本医疗保险费。
      四、报销范围
      1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。
      2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。
      3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。