所谓的面瘫是究竟是怎么回事

如题所述

面瘫俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。

引起面瘫的病因

引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎的常见病因为:

    感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;

    耳源性疾病,如中耳炎;

    自身免疫反应;

    肿瘤;

    神经源性;

    创伤性;

    中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;

    代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;

    血管机能不全;

    先天性面神经核发育不全。

面瘫临床表现

多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。

外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。

面瘫治疗方案

    非手术治疗

原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。

    对于周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。

    保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等;

    按摩,用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。

    物理疗法,常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

    针灸治疗。

    手术治疗

在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复,测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即无电位活动者,可采用外科手术治疗。

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第1个回答  2018-11-17
其实面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。在周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。
一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。另外引起周围性面瘫的原因有很多,包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等,其中,90%的面瘫是由病毒感染造成的。
第2个回答  2020-07-30
面瘫有两种,一种是中枢性面瘫,它的额纹没有什么太明显变化,它的病变一侧的眼睑肌可以出现瘫痪、闭目无力,有露白现象,面部的表情肌瘫痪、口角下垂、流口水、刷牙漱口时漏水、说话构音障碍等。还有一种是周缘性面瘫,它的单侧额纹、眼睑肌及面部表情肌全部的瘫痪。这就是面瘫的全部的症状和体征,病人口眼歪斜、漱口、刷牙都出现了问题,还伴有流泪、流口水等。吕红彬建议针对原发病进行治疗。采用药物、按摩、理疗、针灸等方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复。
第3个回答  2020-06-30
  面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。在周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。
  一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。另外引起周围性面瘫的原因有很多,包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等,其中,90%的面瘫是由病毒感染造成的。
第4个回答  2019-05-24
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