请问成都市社保补充医疗保险二究竟怎么报

我想请教,不知有没有哪位报过成都市社保补充医疗保险二?我看资料觉得有点含混,上面说:报销“属于报销范围内的一次性住院医疗费用,”要求“超过本市上年度职工3个月平均工资,”
究竟是只报销超过3个月平均工资的部分,还是说只要超过3个月平均工资,就可以按照报销数额进行全额报销呢?
我举例,假设买了5份补充2,已经买了15年,从来没报销过。。。然后住院,
属于社保报销范围的金额总共是8千,假设成都市3个月平均工资是6千,基础社保报销了4K,那接下来,补充2是可以报销2千呢?还是4千呢?
最好哪位有实际经历的朋友给解答下,谢谢。。
补充说下,成都市的社保分为基本医疗和住院补充医疗,这跟商业保险无关。。。

补充医疗是因为有了基本医疗作对比才有的, 参不参加完全取决于用人单位的自愿性。 在单位和职工参加基本医疗后, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,简直是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样,同样是互为补充的关系,这里我就说到这了,有兴趣可点击这里:《我买了社保就不用买商业保险吧?社保与商业保险的区别在哪里》

如今越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不懂补充医疗是如何报销的,接下来我跟大家解释一下:

1.补充医疗一年只要交一次,你可以今年交、明年不交, 只有交的那一年可以报销,不交报销是不行的。

2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销, 医疗报销得住院满三天才可以报销。

3.补充医疗规定了报销范围, 生育、整容等都不让报销, 一般是公司帮忙出一半,自己负责一半。

4.之前就缴纳补充医疗的朋友, 看病时要把病历、清单和发票收好。 有病历、清单要盖章、发票才能报销, 三者谁都不可以漏哦。

5.之后到人资部交上自己的病历、清单、发票就可以进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,收到报销费用的时间大概一个月左右。

有些朋友看到这里总算对补充医疗有了大概了解了,为了让您有更全面的了解,医保报销相关问题贴心的我早已整理好了, 方便参考: 《医保在哪些情况下不能报销?》

望采纳!

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资料来源: 学霸说保险官网

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第1个回答  2009-11-18
这个你关心来干什么,补充医疗保险是社保局跟商业保险公司之间的事情。无论有没有补充医疗保险,社保局都得管你报销的事情,该报多少就报多少,只是参保人的报销累计金额达到一定限度后,之后该参保人所发生的报销,先是社保局支付,再由社保局就找商业保险全额补充给社保局。
所谓的补充保险就是社保局在医疗保险基金中抽取一定的数额去参加商业保险,以达到分摊风险的作用。保险学上叫再保险,很多地方都有的。