第二次住院要与第一次住院隔多少时间？第二次医保如何报销？（武汉）

Question

1。我妈妈在10几天前出院，如果办理医保第二次住院，是不是非要在出院后15天才能办理第二次住院？如果不是，是不是头一天出院，第二天就可以办理？

2.第一次住院交了600的住院押金，如果第二次住院是不是只用交300？

3.第二次住院医保报销标准，是不是和第一次一样？（就是个人负担比例会不会改变？）
什么是“同一诊断”？同一诊断和（第二次住院）换一家医院或不换医院 的间隔时间有什么不同？

Answer 1

1、不是疾病同一诊断的话，还是可以办理医保住院的。若是同一诊断，就得至少间隔15天。

2、二次及二次以上住院，医保门槛费减半，之前的二级医院门槛费600，若是还是在二级医院就是300元，到三级医院的话门槛400元。不一定非要在二级医院。

3、统筹比例一样。医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。

扩展资料：

一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分。

而“二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。

因为2012年1月1日起，参保人员在本市定点医疗机构发生的符合“二次报销”的医疗费用，已经直接在定点医疗机构享受待遇。因此现在发放的报销款只有2011年1月1日到2011年12月31日期间住院并符合二次报销标准的人员才能领到。

参考资料：百度百科 二次报销_

Answer 2

15天。

1~~~~不是疾病同一诊断的话，还是可以办理医保住院的。若是同一诊断，就得至少间隔15天。

2~~~~~年度二次及二次以上住院，医保门槛费减半，之前的二级医院门槛费600，若是还是在二级医院就是300元，到三级医院的话门槛400元。不一定非要在二级医院。

3~~~~~统筹比例一样。医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。

补充~~~办理住院的疾病原因，就是医院住院的诊断，比如胆囊炎入院，下次还用胆囊炎住院，就是两次住院是同一个诊断。

换不换医院住院，其实情况差不多，整个武汉市都是应用同一医保结算系统，医保中心都能实时监控，但是换一家医院，分解住院的嫌疑就小得多。本回答被提问者采纳

Answer 3

实在是病情需要，是可以的。

又是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。

间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金

第二次住院的押金是第一次门槛的一半

报销是一样的比例报

Answer 4

我妈骨折后，查出肺积水在大医院住了20天，现在还时时发热，但医院要求出院，给联系了社区一医院到那里去住院，问问医保卡可以直接住院算第二次住院吗