第1个回答 2019-05-19
(1)关节病变关节受损的表现
变异很大。主要以累及指(趾)关节、掌指关节、跖趾关节等手、足小关节为主。也可累及肘、膝等四肢大关节,少数累及骶髂关节或脊柱。常不对称受累。表现为关节肿胀、疼痛和晨僵,有时整个手指呈香肠指(趾)畸形。
(2)皮肤及其他表现
指甲或皮肤银屑病可发生在关节炎之前或后。80%的pa病人有指甲异常,出现“顶针”样凹陷样改变。部分病人可出现结膜炎、虹膜炎及角膜等眼部炎症。
3.实验室检查
本病无特征性的实验室诊断指标。
(1)轻度贫血,血沉增快。
(2)类风湿因子阴性。
(3)部分患者,特别是累及脊柱时,可表现为hla-b27阳性。
4.影像学检查
可见远端指(趾)间关节受累,末节指(趾)骨远端骨质吸收,使之变细、变尖,出现“伞状”或“削铅笔刀”样改变。脊柱同时受累的患者,可见孤立的边缘性或非边缘性的韧带骨赘。
5.治疗类风湿性关节炎推荐药物:[孔氏验方类风湿康复汤]