治疗心绞痛急性发作的首选药物是( )

Question

A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.地尔硫
E.硝苯地平

Answer 1

【答案】：A
本组题考查抗心绞痛药的作用特点。硝酸甘油起效最快，2～3分钟起效，5分钟达最大效应；作用持续时间也最短，为20～30分钟；半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全，生物利用度可达80%，在肝脏被迅速代谢为两个几乎没有活性的中间产物1，2-二硝酸甘油和1，3-二硝酸甘油，经肾脏排出，血液透析清除率低。硝酸甘油舌下含服是治疗心绞痛急性发作的首选，疼痛在1～2分钟内消失；而舌下喷雾起效更快，几乎与静脉注射相近，但该种给药方法受限于不良反应，不能给予较大剂量。