有了医保还需要买商业保险吗

如题所述

有医保还有必要买商业保险吗?

有医保还有必要买商业保险,原因如下:

1.两者互为补充:医保和商业保险实际上是互为补充的关系。医保主要是可以对医保内医疗费用进行报销,而商业保险的报销范围则更为广泛,比如商业医疗险可以对医保不予报销的部分医疗费用进行报销、重疾险则是可在医保报销了部分医疗费用后,再理赔一笔保险金等。因此,医保和商业保险互为补充,可以帮助被保险人获得更为全面的保障。但是需要注意的是,如果是报销型的商业保险,比如医疗险,那么是无法和医保重复报销的;但如果是定额给付型的商业保险,比如重疾险,那么就可以和医保一起重复赔;

2.商业保险可以补充保额:医保报销通常还有封顶线的限制,比如长沙城镇职工医保的报销封顶线为45万,用于应对大病还是比较吃力的,但是若还有商业保险,那么基于医保报销后,商业保险还可以报销理赔一部分的医疗费用或保险金,而且商业保险的保额一般都是比较高的,比如百万医疗险的保额可达百万,重疾险的保额则可以自行在投保时和保险公司约定,比如可买30万-60万保额,也可以再多买一些保额,只是保额越高,那么保费也就越高;

3.医保没有身故保障:医保只能用于报销医保内医疗费用,而没有身故责任。但是商业保险中的寿险、可保身故的重疾险等,都是提供了身故责任的,可在被保险人身故后赔付一笔身故保险金;

4.医保没有避税功能:商业保险可以合理避税,因为商业保险可以指定受益人,而受益人领取保险金,是无需交税的;

5.可以减轻经济负担:若被保险人罹患大病,那么用医保报销后,还可以用商业保险报销或者理赔保险金,从而有效降低被保险人的经济负担,避免因病致贫、因病返贫;

6.可以提升治疗水平:有的商业保险可以提供更好疗效的进口药、靶向药、细胞免疫疗法保障,从而提升重疾大病的治疗水平;

7.医保异地报销有限制:医保异地报销时,一般还需要提前进行异地就医备案,否则报销比例或报销额度可能会有所降低。但是商业保险就没有限制异地报销或理赔。

商业保险买了还要买医保吗?

商业保险买了还要买医保,原因有医保为基础保障、两者互为补充、医保保费便宜、医保参保门槛低、医保可以报销生育医疗费用、医保报销方便、医保可以保终身、医保报销门槛低、可以更低的保费购买商业险、获得购房买车的资格,具体如下:

1.医保为基础保障:医保具有国家福利性质,属于基础保障,可以对医保内的门诊、住院等医疗费用进行报销。而商业保险则具有商业性质,有盈利的目的;

2.两者互为补充:商业保险和医保互为补充,比如商业保险中的商业医疗险一般可以对医保内自付医疗费用、自费医疗费用等进行报销,只是在报销时,若已经先用医保报销了相关的医疗费用,那么商业医疗险也只能对医保还未报销的医疗费用进行报销,而不能对医保已经报销过的医疗费用重复报销。不过若是定额给付型的商业保险,比如重疾险,那么只要同时满足医保和重疾险的报销理赔条件,就可以重复赔;

3.医保保费便宜:医保的保费一般并不昂贵,比如城乡居民医保一年大概只需要几百的保费,而且还有政府补贴。城镇职工医保的保费则是由单位和个人共同缴纳。因此,若已经买了商业保险,那么再买医保的话,所需要增加的保费也不是很多,大多数人都可以承担;

4.医保参保门槛低:参加医保一般不需要进行健康告知,可以带病投保。而商业保险中的健康险则必须要进行健康告知后,满足健康告知条件的人群才能投保,否则不能投保;

5.医保可以报销生育医疗费用:因为生育保险已经合并到基本医保中,因此,医保是可以对参保人因为生育而发生的医疗费用进行报销的,而且职工医保还可以给付生育津贴、参保人还能享受产假等。而商业保险则通常将生育相关的医疗费用作为免责条款,不予保障;

6.医保报销方便:医保通常可在参保人出院时在医疗机构的结算窗口直接进行报销结算,而且若是在定点药店购药,还可以直接刷卡结算。而商业保险中的医疗险则一般还需要被保险人自己先垫付医疗费用后,才能申请保险公司进行报销,不过也有部分医疗险提供了垫付服务,可在被保险人住院时就先行垫付医疗费用。此外,商业保险中的提前给付型保险,比如重疾险,通常可在被保险人满足理赔条件后,就理赔保险金;

7.医保可以保终身:城镇职工医保只要在法定退休年龄前缴满规定的期限,退休后就可以享受终身医保保障,而城乡居民医保虽然是交一年保一年,但是可以终身续保。商业保险中的医疗险则不能终身续保,但是有可以保终身的重疾险、寿险等;

8.医保报销门槛低:相对于商业保险来说,医保的报销门槛更低,比如医保内门诊医疗费用报销的起付线一般只有几百左右,部分地区的医保内门诊报销甚至没有起付线,且医保内住院医疗费用报销的起付线也通常并不高;

9.可以更低的保费购买商业险:有的商业保险规定,如果被保险人有参加社保的话,则所需要缴纳的保费会更低一些,而且报销比例也会更高;

10.获得购房买车的资格:各地一般会规定必须在当地买满规定年限的社保,才能获得在当地购房买车的资格。

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