水、电解质和酸碱失衡的表现
一个
或者水分流失过多。
正常的肾脏可以在很大范围内调节水分代谢。尿毒症时由于注意力集中功能差，夜尿多、多尿，加上厌食、呕吐、腹泻，容易造成水分流失。由于肾脏排水能力差，容易出现水潴留，表现为水肿、高血压、心力衰竭，甚至肺水肿、脑水肿等严重后果。
2
低钠血症和高钠血症：
由于呕吐、腹泻，钠丢失过多，肾小管对钠的重吸收减少，易发生低钠血症，表现为乏力、厌食。严重者出现低血压甚至昏迷。如果突然增加钠摄入量，就容易发生水钠潴留，出现高血压、水肿、心力衰竭等。
三
高钾血症和低钾血症：
尿毒症少尿、钾排泄减少、分解代谢增加、代谢性酸中毒、钾向细胞外转移、使用储钾利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂可导致严重的高钾血症。表现为嗜睡，严重心律失常，甚至心脏骤停。如果吃得少，钾摄入不足，恶心、呕吐、腹泻，长期使用排钾利尿剂，就容易发生低钾血症。症状为乏力、肌无力、腹胀、肢体瘫痪、严重者心律失常、呼吸肌麻痹。
四
血钙低，血磷高：
尿毒症时，肾脏组织不能产生活性维生素D3，肠道对钙的吸收减少，导致低钙血症。一般很少出现症状，但用碳酸氢钠纠正酸中毒时，可使游离钙减少，引起手足抽搐。肾单位排磷减少，出现高血磷。高磷血症可使血液中钙、磷的乘积增加，而低钙血症可使PTH分泌增加，易发生肾性骨病和转移性钙化。
四
高镁血症：
尿毒症时，肾脏对镁的排泄减少，但肠道对镁的吸收仍正常，可导致高镁血症。表现为乏力、皮肤潮红、烧灼感等。严重的高镁血症可能导致严重的症状，如呼吸和心肌麻痹。
六
代谢性酸中毒：慢性尿毒症引起代谢性酸中毒，原因如下。
尿毒症时，由于肾脏排泄障碍，磷酸、硫酸、乙酰乙酸等代谢产物滞留。
肾小管分泌氢离子的功能受损，氢与钠离子的交换减少，使氢滞留，碳酸氢钠不能被重吸收而从尿中丢失。
肾小管细胞产氨能力降低，尿酸受损，不能保留碱盐。轻度代谢性酸中毒一般没有临床症状。严重酸中毒时，血液PH值明显下降，阴离子间隙明显高于正常。患者出现乏力、厌食、恶心呕吐、腹痛、头痛、躁动、呼吸深而长。严重者可出现昏迷、心力衰竭、血压下降、心脏骤停。
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