第1个回答 2018-01-30
根据病情介绍头晕主要考虑连个方面原因： 1、脑供血不足，主要病因有： （1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足； （2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足； （3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足； （4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。 临床表现为以下几点： 1>运动神经功能失灵 这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见的表现如突然嘴歪，流口涎，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动 。 2>感觉功能障碍 由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的入视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。 3>精神意识异常 如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡或失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁；有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力。 治疗方法 1） 首先去除危险因素，如治疗戒烟、禁止过度饮酒。 2） 抗血小板药物：首选阿司匹林（100mg 1/日 口服），扩张脑血管药物（尼莫地平片20mg 3/日 口服）。 3）手术治疗：如颈动脉有严重狭窄（超过70%），可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。 4）如果颈椎病严重，还要做相应处理（骨科就诊） 2、心源性因素：主要见于严重心跳缓慢、心跳过快、短暂性室性心动过速等，引起心排量急剧减少，引起头晕，建议发作时心电图检查，或动态心电图检查。如有异常，根据具体情况进行治疗。 建议相关检查：颈椎MRI、颈动脉血管B超、头部MRI或CT、脑血流图、血糖、血脂、肝肾功能、血常规、电解质、甲状腺功能、动态心电图、发作时心电图等检查。 注意：脑供血不足引起的头晕症状，部分病人缓解较慢，容易反复发作。 （以上意见仅供参考，具体请咨询专科医师）