生长激素缺乏:
A.因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍,身材矮小者称为生长激素缺乏症。
B.原发性生长激素缺乏症多见于男孩,患儿出生时身高体重正常,数周后出现生长发育迟缓,2-3岁后逐渐明显,其外观明显小于实际年龄,但身体各部位比例尚匀称,智能发育亦正常。身高低于同年龄正常儿童30%以上。随年龄增长可出现第二性征缺乏和性器官发育不良。继发性生长激素缺乏症可发生于任何年龄,除有上述症状外,尚有原发病的种种症状和体征。本病一旦确诊,应尽早使用生长激素替代治疗,开始治疗年龄愈小,效果愈好。目前已广泛使用的有国产基因重组人生长激素。
生长激素过多表现为:
1.巨人症 自幼身高明显高于同龄儿童,持续长高直到性腺发育完全,骨骺闭合,身高可达2m或以上。面部粗糙,手脚增厚增大,心肺、内脏增大。肿瘤进一步发展,迫使其他垂体内分泌激素减少,可导致腺垂体功能减退,精神不振,全身乏力,毛发脱落,性欲减退,生殖器萎缩。多数因心血管疾病而死亡。
2.肢端肥大症 多见于30~50岁,起病缓慢,临床表现取决于垂体瘤本身大小,发展速度及对正常垂体组织压迫的影响。患者常见症状有软弱乏力,皮肤粗厚、多汗,唇肥厚,鼻唇沟皮褶隆起,头颅皮肤明显增厚褶叠呈脑回状,额部皮肤皱褶肥厚,鼻增宽,舌大。发音低沉。手脚粗大、肥厚,成年后手脚继续增长。
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