阿斯伯格综合征的治疗

Question

如题所述

Answer 1

1.总体治疗目标
阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状，教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能，以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能；同时通过对患者多方面评估，根据每个人的特点制定出相应的干预措施。理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善，包括改善交流技能或刻板的行为模式。越早治疗，总体预后越好。针对阿斯伯格综合征的治疗措施包括：
（1）社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
（2）认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理，减少刻板的兴趣和行为模式。
（3）药物治疗，对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗
（4）职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
（5）社交干预，着重语言治疗，促进患者进行正常的对话交流。
（6）对家长进行训练和支持，尤其是在家中经常使用的行为技巧。
2.药物治疗
没有药物可以直接治疗阿斯伯格综合征的核心症状。尽管如此，针对阿斯伯格综合征共病的诊断和治疗是十分重要的。药物治疗联合行为干预和环境适应可以有效改善焦虑障碍、重症抑郁障碍、注意力缺陷和激越症状。非典型抗精神病药利培酮和奥氮平可以减少阿斯伯格综合征的相关症状，利培酮可以减少重复、刻板和自伤行为、突然爆发的激越和冲动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、氟伏沙明和舍曲林对刻板的兴趣和行为模式治疗有效。

Answer 2

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。这一综合征的临床特征普遍被描述为： 患者（a）缺乏对他人情感的理解力； 　　（b）不适当的单方面的社会交往，缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离； 　　（c）呆板单调的语言； 　　（d）非语言交流贫乏； 　　（e）在某些局限的方面如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等表现出极强的接受能力，但只是机械地记忆，却并不能理解给人以古怪的印象； 　　（f）笨拙不协调的动作（尤其是大动作）及奇怪的姿势； 　　（g）有非正常发音现象。 　　尽管最初由阿思伯格报道这一疾病时全部病例是男孩现在也发现有女孩病例的出现。但是，男孩明显更易罹患此病虽然大多数患儿具有正常的智商，但仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚；因此语言及认知能力得以保存这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预后

Answer 3