儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”，正常情况下，每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。上睑下垂的孩子出生以后，家长会发现孩子睁不开眼，很多家长以为孩子眼睛能在1~2个月以后睁开，可是1~2个月过去，孩子眼睛还是没有睁开。
对新生儿来说，如果出生后三周还不能正常睁眼，极可能是眼睑出了问题。这时应及时到专业的眼科医院，请专业的眼科医生进行诊断和判定，如确诊新生儿患有严重的完全性上睑下垂（表现为瞳孔无法暴露）应尽早手术矫正。
1.遗传：一般遗传的孩子大概占到百分之三十五左右。
2.儿童外伤之后或患有一些中枢系统的疾病，这种病因的孩子占到百分之二左右。
3.不明原因的上睑下垂，找不到病因的孩子占到百分之六十三。
我们做了一个问卷调查，发现很多孩子是有遗传因素的，他们的爸爸有上睑下垂或者妈妈有上睑下垂；还有一部分孩子，他们是没有遗传因素的，我们叫做基因突变。
因此就是说，如果家里的爸爸妈妈们或者是爷爷奶奶们其中有一方患上睑下垂，那么准备生宝宝的家长们一定要提高警惕，因为这种先天性上睑下垂的遗传因素可能会遗传给孩子。
对新生儿严重的完全性上睑下垂，应选择创伤小、效果好的可调式硅胶线在额部进行悬吊。该方法手术操作简单，效果好，对患儿的眼睑破坏小。因为可调式的硅胶线与肌肉的弹性几乎是一样的，故术后不仅眼睛能够正常睁开，还很容易闭合。
基于很多家长不能及早发现上睑下垂，一般眼科医生都建议孩子在三岁前做一个规范系统的眼科检查，检查内容包括儿童视功能以及眼睑发育。如果发现孩子有远视、弱视等问题，眼科医生就能在这个时候为孩子制定出合理的治疗计划，包括什么时候治疗、怎么治疗等一系列治疗计划，术后能得到很好的治疗效果。如果儿童有上睑下垂，是否需要治疗应分两种情况。一种是针对轻、中度上睑下垂，在不影响孩子的正常使用的情况下，建议等到孩子眼睑发育成熟后达到正常人水平再做手术治疗。
另一种是针对严重上睑下垂，上睑下垂已经遮盖瞳孔影响孩子视功能了，表现为睁眼困难看不到东西或看东西困难，需要辅助严重的皱额头、抬头、扭脖子。这类患儿的治疗原则是采用创伤最小、破坏最小的可调式硅胶线悬吊术治疗，待患儿年满十岁眼睑发育成熟后，再进行联合筋膜鞘手术治疗。
回顾性的来看儿童很小就做破坏性的提上睑肌缩短术和大规模创伤的额肌瓣悬吊术，术后很少有不复发的。对儿童上睑下垂的矫正不仅要得到有益的效果，还要减少破坏，留下退路。
根据孩子轻重程度不一样综合来考虑。有的孩子只是单纯的上睑下垂，不合并其他问题；但是大部分孩子，尤其是中重度的下垂基本都合并屈光不正和弱视，甚至有的还会合并斜视，所以不同的上睑下垂孩子选择手术时机是不一样的。
有的孩子我们建议在3岁左右手术，有的孩子我们建议在1岁半左右手术，有的孩子建议5-6岁手术，还有少数情况比较特殊的孩子我们建议不到1岁就进行手术，所以具体需要结合孩子的情况而定！
理论上说，上睑下垂的手术越早做对宝宝的视力发育和心理发育越有利，但是家长们还必须考虑一个问题，就是术后护理的问题，要知道上睑下垂的手术，手术占治疗的一半，手术后的护理也占一半，所以，术后的护理也是相当关键的。
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