慢性肾小球肾炎为什么引起高血压？（原因分析希望准确详细一点）

Question

如题所述

Answer 1

慢性肾小球肾炎导致发生高血压的原因有水钠潴留、肾素分泌增多、慢性肾小球肾炎和肾脏局部的交感神经过度兴奋。
慢性肾小球肾炎的患者90%可以出现高血压，持续存在的高血压又可以加重肾小球肾炎的进展，慢性肾小球肾炎发生高血压的原因与以下几点有关：
一、水钠潴留、血容量增加引起容量依赖性高血压。
二、肾素分泌增多、肾实质缺血，刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。
三、肾实质损害后，肾内降压物质分泌减少，肾内的激肽释放酶、激肽生成减少、前列腺素生成减少，导致高血压，慢性肾小球肾炎时高血压多数为容量依赖性，少数为肾素依赖性，但二者成混合存在。
四、肾脏局部的交感神经过度兴奋，也可以引起难治性的高血压。

Answer 2

你好，约80％的急性肾小球肾炎患者可出现高血压，一般为轻、中度高血压，成年人常在130～160／90～100mmhg，血压波动较大，可呈一过性，偶见严重高血压，并可伴有眼底动脉出血、渗出、视乳头水肿或高血压脑病。
　　其产生高血压的原因有：
　　①水钠潴留：由于各种因素导致钠、水潴留，使血容量增加，引起容量依赖性高血压；
　　②肾素分泌增多：肾素是一种特殊的蛋白水解酶，它可使血浆球蛋白中无活性的血管紧张素元转变成有活性的血管紧张素，具有很强的收缩血管的作用。由于肾实质缺血，刺激肾素一血管紧张素分泌增加，从而促使小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；
　　③肾实质损害后肾内降压物质分泌减少也是出现高血压的原因之一。肾小球病所致的高血压多数为容量依赖型，少数为肾素依赖型。但两型高血压常混合存在，有时很难截然分开。