问大家一个问题,希望知道的朋友解答一下。先感谢了!
我母亲在烟台缴纳社保,目前已经退休。眼部需要做一个手术,但烟台的医疗水平可能做不了这个或者做的效果不好,所以我想让她到北京去做,这就涉及到社保的问题,因为社保是在烟台,我的问题是,应该通过什么样的手续,可以到北京做手术,而且也可以社保报销。
是不是通过烟台劳动保障局呢?听家里人的意思,想办出来难度挺大的。
感谢各位的回答,需要当地医疗管理机构批准,那通过什么养的手续,怎么能批准通过呢?似乎难度挺大的。报销比例比本地就医低一些可以接受。
社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。
扩展资料
全国共计12007家医院为定点机构
在办理异地就医备案手续时,应当在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构,患者可通过社会保险网上查询系统实时查询。健康时报记者登录该系统进行统计发现,目前全国共计有12007家医院可以进行基本医疗保险的异地直接报销。
其中,除了综合医院外,囊括了肿瘤、儿科、妇产等知名的专科医院。全国有超过90%的三级定点机构已经联接入网,超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
以流动人口最为集中的“北上广”为例,北京市共计有668家异地就医直接结算定点机构。包括中日医院、北京积水潭医院、北京安贞医院、北京大学人民医院、北京大学第六医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院等一大批知名的三级综合医院;北京回龙观医院、北京安定医院、北京大学口腔医院等三级甲等专科医院也被纳入其中。
广东省共计有158家,包括位于广州市的广东省人民医院、广东省妇幼保健院、广州军区广州总医院,中山大学孙逸仙纪念医院、广州市儿童医院等62家;位于深圳的南方医科大学深圳医院、深圳市人民医院、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院等19家。
上海市共计有42家,包括长征医院、华山医院、中山医院、瑞金医院等三级甲等综合医院,复旦大学附属儿科医院、复旦大学附属耳鼻喉科医院、上海市第一妇幼保健院等专科医院。
与此同时,“一些小伤小病,也要按照居住地的分级诊疗制度,不要都涌入大医院”,国家卫生健康委基层司监察专员聂春雷指出,广东已经有一些乡镇级医疗机构纳入定点范围了,既有县级医院、乡镇医院,也有社区中心这样的基层医疗机构。长三角、珠三角等流动人口比较聚集的地方,基层医疗机构也要逐步纳入进来,方便百姓就医。
参考资料来源:人民网-异地看病报销怎么办?四类人无需再“跑腿”
医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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