我第四掌骨骨折一个月了，复检拍照后未见明显变化，骨痂为形成，是什么原因？我该怎么办，能否活动手指？

Question

没有手术，只是石膏固定然后吃了10天止血化瘀胶囊的药和接骨七里片。还每天我都喝牛奶，还经常吃肉骨头。怎么骨痂现在还没开始长呢？
医生让我再固定2个星期或者一个月再拍片看看，我之前手指可以随意动了，今天拆了拍照又重新装上发现手有些胀痛了。
这是什么原因呢？平时我经常打球的，骨痂 为何长这么慢，以后能完全好吗，现在非常担心~~
我是打篮球是，断球击中手指向后折而引起掌骨骨折的，复检医生诊断为右手掌正斜位片，未见骨痂形成。
之前伤后的两个星期我去问校医，他说让我多活动手指让血液循环，复诊的医生后来说不能活动等骨痂形成才可以动?要动也只能是用另外只手动它，真是不知道听谁的？我转到另外一家中医的骨科医生，这边医生说他认为有骨痂形成啦，骨折线都开始模糊了！无语了，现在手因为拆石膏拍片后手装上又开始胀痛了，什么原因呢？

Answer 1

打篮球被球击中带动手指而引起的掌骨骨折骨折对位对线是良好的，说要手术的不会是专业人员，拍照的角度，设置的X质量对显示骨痂有影响。治疗常规是4-6周拆除石膏固定，现在一个月了，23岁生长旺盛，过几天你就拆石膏，逐步活动手指，这样可促进局部血循环，有利于骨折进一步愈合。小心别让伤处受碰撞，一个月后你会觉得好多了，再过四个月后才可以去打球。

Answer 2

上面的不知是否是同行，愚认为，所言有些偏差
1、骨折原因并不明确，发帖人并未说明是打球受伤，只是说明经常运动；
2、过大力量冲击环指引发第四掌故骨折，视情况不同，骨折线不同，对位、对线也不同，不能一概而论，我就见过训练中滑倒时手指触碰台阶受伤引起第四掌故骨折呈斜行且明显移位的；
3、根据常规拍片方法，手正斜位片，60-65kv，在这个时间是能看到骨痂行程的，除非放射科出了很大差错；
4、骨不连、骨不愈与否，并不能因为年龄而排除，应以实际检查结果为准

根据发帖人所述，不排除骨不连可能性，虽然在这样的年龄、这个部位的骨折几率很小，但应警惕，我认为你的医生说的是对的，我的处理方法如下：
1、继续固定制动4周，即满两个月，复查X线片，如无骨痂生长，倾向考虑骨不连；
2、固定期间应多活动各个手指，防止肌腱粘连、关节僵硬，功能减退同时可改善局部血循环，有利恢复；
3、使用促骨质生长药物，如复方骨肽等，但不应该是外敷药物

Answer 3

手术了吗？骨折线有多大？这些都需要考虑。如果手术了，而且固定可靠，可以进行功能锻炼了。如果未手术，建议再固定一段时间复查。