肺穿有病理后做基因检测却用外周血,合适么?

我的父亲3月13日做的肺部穿刺,取活检确认病情。3月15日病理报告出来了,肺腺癌。医生要求做基因检测,我们家属也很配合的做了基因检测。可是问题来了,我们还在等基因检测报告的时候,换了一个主治医生,主治医生征求我们意见,做组织学的基因检测。我们家属就懵了,不是才花了几千做了么?后来这位医生说我们之前做的是外周血的基因检测,现在他想让我们做组织学的基因检测,又是大几千万把块,我想说那我之前做的基因检测不就白费了么?医院是这样坑钱的么?我们在取了活检有病理组织的情况下,并没有让我们选择是用组织做基因还是用外周血做基因,现在外周血做出来的基因,我们参加临床实验组不承认,又让我们做了组织学的基因检测。我就想问下大神们,医院的这种做法,在明知我们有病理组织的情况下还让我们做外周血的基因检测,这种做法对么?

    首先要明白为什么做基因检测:在临床肺癌做基因检测基本上是为了确定能不能使用靶向药物,如果做积极治疗增加患者生存周期可以选择做,如果保守维持治疗加强患者后期生活质量就要看自己的选择了。

    刚确诊而且没有治疗的病人使用肿瘤组织做基因检测结果更准确。

    用药治疗一段时间的病人最好用血液做,因为能实时监控病人的情况,用药前后基因型可能不一样而产生耐药。

    另外:血液含有的肿瘤DNA比组织要少很多。还有参加临床实验组要确定基因检测是否必须以及检测基因种类是不是一样

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