心房颤动和心室颤动有什么区别

如题所述

先说清楚房颤是怎么回事?

心跳是心脏的肌肉跳(包括心房和心室),肌肉是被电刺激了才跳,电是心脏的神经放出来的。所以说心脏神经是司令部。

正常情况下,心脏神经在心房的较上边一个叫窦房结的地方开始放电,电流沿着电线(我们叫传导通路,实际就是电线)往下,往心室方向传,传到哪里,哪里的肌 肉就收缩,如果一个人的心率是每分钟60次,也就是一秒钟一次,那么可能电流用三分之一秒把心房传完了,心房就收缩,然后电流传到心房和心室之间(叫房室 结),继续往下,到心室,然后心室被电刺激,收缩。

心脏是肉长的,不是德国生产的精密仪器,当然德国的奔驰也有车门打不开外加发动机漏油的,所以心脏有时候就不那么精密了。有时候,心脏的窦房结放电不是一分钟60-70次了,而是放电100多次!同时,心脏的电线(传导通路)也不是真的电线,而是神经,神经到处都有,很多条,粗细不等,反正不是就只有一根电线,这些神经电线乱了套了,在心房里成了一团乱七八糟的电线,窦房结的放电不能沿着原来那一根往下传了,而是在心房里这一堆电线团中乱转,而又正赶上窦房结也不听话放电变快,这就成了房颤。

当然,电流在这堆乱麻中转几圈,就会有往下传到心室的,心室还会跳,只是不规律了,所以脉搏也就不齐了。

所以,心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻,电流在这堆乱麻里乱转,转几圈高兴了就往心室传一个,这,就是房颤。

房颤的危害主要是容易导致血栓,进而发生脑卒中。室颤的原理和房颤类似,唯一不同的地方在于,它发生在心室,房颤无非是影响心房往心室的泵血,而室颤则是影响全身,包括非常重要的大脑。也就是说如果发生室颤,会导致大脑缺血,人会有眼前黒朦和晕厥的情况,这和房颤导致的乏力区别很大。

所以,房颤的危险性要比室颤小,室颤属于恶性心律失常!同时风险很大还有一个叫室速!

马宝琳观点来自于临床实战和独立思考,和目前主流观点有很多不同。当然,有很多观点已经变成现在的主流观点。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2023-04-18
心房颤动:别名 : 房颤
就诊科室: 心血管内科
心房颤动简称房颜,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率。房颤不仅影响患者生活质量,严重者还可以发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症,最严重的并发症为脑卒中。
病因:房颤多见于有原发性心血管疾病的患者,当其他慢性疾病患者发生代谢性紊乱时也可发生房颤,正常人在某种诱因作用下也可引发房颤,如大量饮酒。还有部分房颤的发生病因不明。
基本病因:引发房颤的营见心血管疾病包括:风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、慢性肺源性心脏病、心肌病缩窄性心包炎、感染性心内膜炎等。引发房颤的心外疾病包括: 肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等
心脏和肺部疾病患者在发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流紊乱时可出现房颤.
诱发因素:情绪激动、饮酒、运动等均可为房颤发作的诱因,部分患者无明显诱因
典型症状:
心悸、头量、胸闷、乏力为房颤患者的常见症状,部分患者还可以出现黑蒙、晕厥、多尿等,有器质性心脏病的患者心室率快时可诱发心绞痛或心衰,也有部分房颤患者无任何症状。房颤根据发作频率和持续时间不同,其症状有显著差异。
伴随症状:房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致多器官栓塞。
临床表现为:
脑动脉栓塞导致的头痛、呕吐、意识障碍、昏迷、偏瘫、呛咳等症状
冠状动脉栓塞导致的心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状。
肠系膜动脉栓塞导致的腹胀、腹痛、腹泻、肠道出血、溃疡或肠麻痹等症状
肺动脉栓塞导致的面色苍白、出冷汗、呼吸闲难、胸痛、咳嗽等症状。
肾动脉栓塞导致的腰痛、血尿、少尿、检查提示氮质血症等。
肢体动脉栓塞导致的疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、发冷、麻木和运动障碍等症状。
相关检查:
善行医疗智能心电衣12导联心电记录仪判断房颤的硬性指标。房颤患者的心电图主要特点就是"乱”,波形之间都没有规律,间期也完全不规整,具体表现在P波消失,代之以一系列快速、大小不等、形态各异的心房颤动波( 波),频率约为350-600次/分,RR间期不规则:QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形。
健康小知识:
尽量不吃刺激性食物,如辣椒,浓茶,咖啡等。 禁止食用会刺激心跳加速的食物,如过热、过烫以及过硬的食物。如果伴有高血压、高血脂症状,应养成低盐低脂的饮食习惯,多食新鲜水果、蔬菜、菌类等,少食蛋黄,降低胆固醇。应保持充足睡眠和休息,轻度患者应适当休息,避免劳累。